肺癌的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。肺癌的治愈概率與病理類型、分期、患者身體狀況等因素密切相關(guān),建議患者及時就醫(yī),由醫(yī)生制定個體化治療方案。
早期非小細(xì)胞肺癌患者可通過手術(shù)切除獲得較好療效。手術(shù)方式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等,具體需根據(jù)腫瘤位置和大小決定。術(shù)后需定期復(fù)查,監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。手術(shù)禁忌證包括腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、心肺功能嚴(yán)重不全等。
放射治療適用于不能手術(shù)的早期患者或術(shù)后輔助治療。常用技術(shù)包括三維適形放療、調(diào)強(qiáng)放療等。放療可能引起放射性肺炎、食管炎等不良反應(yīng),治療期間需密切監(jiān)測。對于小細(xì)胞肺癌,放療常與化療聯(lián)合應(yīng)用。
化療藥物如順鉑注射液、培美曲塞二鈉、吉西他濱等可用于肺癌治療?;煼桨感韪鶕?jù)病理類型制定,可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用?;熐靶柙u估患者肝腎功能,治療期間定期監(jiān)測血常規(guī)。
針對EGFR、ALK等基因突變的靶向藥物如吉非替尼片、克唑替尼膠囊可顯著延長患者生存期。使用前需進(jìn)行基因檢測,治療期間需監(jiān)測藥物不良反應(yīng)如皮疹、腹瀉等。耐藥后需及時調(diào)整治療方案。
PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液可通過激活免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤細(xì)胞。治療前需檢測PD-L1表達(dá)水平,可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等,需早期識別并處理。
肺癌患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,多食新鮮蔬菜水果。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動如散步、太極拳等。嚴(yán)格戒煙并避免二手煙,保持樂觀心態(tài),遵醫(yī)囑定期復(fù)查。治療期間出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī),不可自行調(diào)整用藥方案。
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