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膝蓋半月板怎么治療

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膝蓋半月板損傷可通過保守治療、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。膝蓋半月板損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、退行性變、外力撞擊、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、先天性發(fā)育異常等原因引起。

1、保守治療

急性期需遵循RICE原則，即休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢。減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，避免下蹲、爬樓梯等動(dòng)作?？墒褂霉照容o助行走，減輕半月板壓力。輕度損傷經(jīng)保守治療4-6周后癥狀多可緩解。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛和炎癥。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能。急性期可短期使用地奧司明片促進(jìn)局部血液循環(huán)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

3、物理治療

超短波治療可促進(jìn)組織修復(fù)，超聲波治療有助于消散水腫。急性期后可采用蠟療、紅外線等熱療方式改善血液循環(huán)?？祻?fù)中期可進(jìn)行低頻脈沖電刺激維持肌肉力量。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師制定個(gè)性化方案。

4、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

對于Ⅲ度撕裂、交鎖癥狀或保守治療無效者，可行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。目前多采用全內(nèi)縫合技術(shù)，術(shù)后配合支具固定。年齡較大者若合并嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎，可能需要考慮半月板移植術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃。

5、康復(fù)訓(xùn)練

急性期后開始直腿抬高、踝泵練習(xí)等靜態(tài)訓(xùn)練。逐漸過渡到靠墻靜蹲、彈力帶抗阻等動(dòng)態(tài)訓(xùn)練。水中步行訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。恢復(fù)后期應(yīng)加強(qiáng)股四頭肌、腘繩肌的力量訓(xùn)練。所有訓(xùn)練需在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行。

膝蓋半月板損傷患者應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。日?？膳宕髯o(hù)膝提供穩(wěn)定性，選擇軟底鞋減少?zèng)_擊。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)軟骨修復(fù)，適量食用深海魚、西藍(lán)花等食物。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、持續(xù)腫脹需及時(shí)復(fù)查，避免繼發(fā)軟骨損傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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