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膝蓋半月板損傷需要怎么治療

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膝蓋半月板損傷可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。半月板損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、退行性改變、外力撞擊等因素引起，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、保守治療

急性期需遵循RICE原則，即休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢。使用膝關(guān)節(jié)支具或護(hù)具限制活動(dòng)，避免進(jìn)一步損傷。慢性期可進(jìn)行低強(qiáng)度活動(dòng)如游泳、騎自行車，避免跑跳等負(fù)重運(yùn)動(dòng)。體重超標(biāo)者需減重以降低膝關(guān)節(jié)壓力。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛和炎癥。玻璃酸鈉注射液可改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能。嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多片，但需注意藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速組織修復(fù)。超聲波治療能緩解軟組織粘連。中醫(yī)針灸取穴以犢鼻、陽(yáng)陵泉為主，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。康復(fù)后期可進(jìn)行冷熱交替敷貼，每次15-20分鐘，幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

4、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

對(duì)于Ⅲ度損傷或保守治療無(wú)效者，可采用半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。術(shù)后需佩戴支具4-6周，期間進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練。微骨折術(shù)適用于合并軟骨損傷的病例，術(shù)后需嚴(yán)格限制負(fù)重8-12周。

5、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后2周開始直腿抬高、踝泵練習(xí)，4周后增加膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練。使用平衡墊進(jìn)行本體感覺(jué)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。水中步行訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，適合早期康復(fù)?？祻?fù)周期通常需要3-6個(gè)月。

半月板損傷患者應(yīng)避免深蹲、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作，建議選擇泳池行走、坐姿抬腿等低沖擊運(yùn)動(dòng)。日?？裳a(bǔ)充富含膠原蛋白的食物如魚皮、蹄筋，配合維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈姿勢(shì)?？祻?fù)期間定期復(fù)查MRI評(píng)估恢復(fù)情況，出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或突發(fā)腫脹需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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