男性可能會(huì)得乳腺癌,但概率較低。早期征兆主要有乳頭溢液、乳房腫塊、皮膚凹陷、乳頭內(nèi)陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等。
男性乳腺癌患者可能出現(xiàn)單側(cè)乳頭血性或漿液性溢液,通常無痛感。這種情況可能與乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或惡性腫瘤有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查,必要時(shí)需做病理活檢明確診斷。
乳房區(qū)域出現(xiàn)無痛性硬塊是男性乳腺癌的典型表現(xiàn),腫塊多位于乳暈下方,邊界不清且活動(dòng)度差。腫塊可能逐漸增大并伴隨皮膚改變,需與男性乳腺發(fā)育癥鑒別。確診需依靠影像學(xué)檢查和穿刺活檢。
腫瘤侵犯庫珀韌帶時(shí)可導(dǎo)致乳房皮膚出現(xiàn)酒窩樣凹陷,皮膚表面可能出現(xiàn)橘皮樣改變。這種體征多提示乳腺癌已進(jìn)展至中晚期,需盡快通過乳腺M(fèi)RI評估腫瘤浸潤范圍。
乳頭回縮或偏斜可能是腫瘤牽拉所致,常伴隨乳暈區(qū)皮膚增厚。這種情況在佩吉特病等特殊類型乳腺癌中更為常見,需通過乳頭刮片細(xì)胞學(xué)檢查輔助診斷。
同側(cè)腋窩出現(xiàn)質(zhì)硬、固定的淋巴結(jié)提示可能存在癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。超聲引導(dǎo)下淋巴結(jié)穿刺能明確分期,影響治療方案選擇。晚期可能出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
男性應(yīng)定期自查乳房,注意觀察乳頭變化和觸摸有無腫塊。保持健康體重,限制酒精攝入,避免長期接觸雌激素類藥物。有乳腺癌家族史或BRCA基因突變者需加強(qiáng)篩查,建議40歲以上男性每年進(jìn)行乳腺臨床檢查。發(fā)現(xiàn)異常癥狀時(shí)須盡早就診乳腺外科,通過超聲、鉬靶、核磁共振等檢查明確診斷,確診后根據(jù)病理類型選擇手術(shù)切除、放療、內(nèi)分泌治療或靶向治療等綜合治療方案。
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