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孕婦高血壓和血糖高可以順產(chǎn)嗎

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孕婦高血壓和血糖高是否可以順產(chǎn)需根據(jù)病情控制情況決定。若血壓和血糖控制穩(wěn)定且無(wú)其他并發(fā)癥，通?？蓢L試順產(chǎn)；若存在嚴(yán)重并發(fā)癥或病情未達(dá)標(biāo)，則需考慮剖宮產(chǎn)。

妊娠期高血壓和糖尿病會(huì)增加分娩風(fēng)險(xiǎn)，但并非絕對(duì)禁忌順產(chǎn)。對(duì)于血壓控制在140/90毫米汞柱以下、空腹血糖低于5.3毫摩爾/升且無(wú)胎兒窘迫的孕婦，在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下可嘗試陰道分娩。這類孕婦需在產(chǎn)程中持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、血糖及胎心變化，必要時(shí)使用胰島素泵調(diào)控血糖，或靜脈降壓藥物維持血壓穩(wěn)定。

當(dāng)合并重度子癇前期、胎盤功能減退、巨大兒或血糖持續(xù)超過(guò)6.7毫摩爾/升時(shí)，陰道分娩可能導(dǎo)致產(chǎn)程停滯、子癇發(fā)作或新生兒低血糖，此時(shí)剖宮產(chǎn)更為安全。尤其出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變、腎功能損害等靶器官損傷時(shí)，應(yīng)立即終止妊娠并選擇手術(shù)分娩。

建議合并高血壓和血糖高的孕婦從孕早期開始規(guī)范產(chǎn)檢，每日監(jiān)測(cè)血壓和血糖變化，遵循低鹽低糖高纖維飲食，適量進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動(dòng)。孕晚期需每周評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育及胎盤功能，與產(chǎn)科醫(yī)生共同制定個(gè)性化分娩方案。分娩后仍需監(jiān)測(cè)血壓血糖6周以上，警惕產(chǎn)后子癇和糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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