龜頭下面有白色顆粒可能是珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或真菌感染等引起的。主要有珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥、念珠菌性包皮龜頭炎、尖銳濕疣、皮脂腺囊腫等原因。
珍珠狀陰莖丘疹是一種良性病變,表現(xiàn)為龜頭冠狀溝周圍出現(xiàn)白色或淡紅色小顆粒,排列成行??赡芘c局部衛(wèi)生不良或包皮過長有關(guān),通常無須治療。若影響美觀或伴隨不適,可考慮激光或冷凍治療。
皮脂腺異位癥是皮脂腺在非正常部位增生形成的白色或黃色小顆粒,常見于包皮內(nèi)板或龜頭。一般無自覺癥狀,無須特殊處理。若合并感染出現(xiàn)紅腫疼痛,可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏。
念珠菌感染可能導(dǎo)致龜頭及包皮內(nèi)側(cè)出現(xiàn)白色分泌物或顆粒狀物質(zhì),伴隨瘙癢、灼熱感。可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏或制霉菌素片等抗真菌藥物。日常需保持會陰清潔干燥,避免濫用抗生素。
人乳頭瘤病毒感染引起的尖銳濕疣初期可能表現(xiàn)為白色細(xì)小顆粒,后期逐漸增大呈菜花狀。需通過冷凍、激光或光動力療法去除疣體,可配合使用咪喹莫特乳膏或鬼臼毒素酊。具有傳染性,應(yīng)避免性接觸。
皮脂腺導(dǎo)管阻塞可能形成內(nèi)含白色豆渣樣物質(zhì)的囊腫,繼發(fā)感染時可能出現(xiàn)紅腫疼痛。較小囊腫可觀察,較大或有癥狀者需手術(shù)切除。日常避免擠壓囊腫,繼發(fā)感染時需使用頭孢克洛膠囊或阿奇霉素分散片等抗生素。
建議每日用溫水清洗會陰部,避免使用刺激性洗劑。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,避免久坐潮濕環(huán)境。若白色顆粒持續(xù)增多、伴隨潰爛滲液或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時到皮膚科或泌尿外科就診。未經(jīng)醫(yī)生確診前,切勿自行用藥或處理病變部位。
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