內(nèi)傷的快速恢復(fù)需結(jié)合損傷類(lèi)型和程度采取綜合干預(yù),主要包括休息制動(dòng)、冷熱敷處理、藥物鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練。
急性期需立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。肌肉韌帶損傷需局部制動(dòng)1-3天,關(guān)節(jié)損傷可能需要支具固定2-4周。臥床時(shí)抬高患肢有助于減輕腫脹,脊柱損傷需保持軸線翻身。
損傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),可減少出血腫脹。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),濕熱敷溫度不超過(guò)40℃,每日3-4次。注意凍傷或燙傷風(fēng)險(xiǎn)。
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛炎癥。嚴(yán)重疼痛可短期用氨酚羥考酮片,肌肉痙攣可用鹽酸乙哌立松片。中藥可選擇云南白藥膠囊或活血止痛膠囊。
每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白1.2-1.5g/kg體重,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞胸肉、大豆制品。增加維生素C攝入促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù),每日食用獼猴桃2個(gè)或鮮棗100g。適量補(bǔ)充鈣片和維生素D3促進(jìn)骨骼恢復(fù)。
疼痛緩解后開(kāi)始漸進(jìn)式康復(fù),肌肉損傷2周后做等長(zhǎng)收縮,4周后增加抗阻訓(xùn)練。關(guān)節(jié)損傷需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,配合超聲波或低頻電刺激治療。核心肌群訓(xùn)練可預(yù)防慢性疼痛。
恢復(fù)期間需保持每日7-8小時(shí)睡眠,避免煙酒及辛辣刺激食物。定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度,出現(xiàn)持續(xù)腫脹、夜間痛或活動(dòng)受限需及時(shí)復(fù)診。慢性損傷患者可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),配合中醫(yī)推拿或針灸改善局部循環(huán)。建立損傷預(yù)防意識(shí),運(yùn)動(dòng)前充分熱身,必要時(shí)使用護(hù)具保護(hù)易傷部位。
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