宮頸癌早期通常不會(huì)引起明顯疼痛,若出現(xiàn)疼痛可能表現(xiàn)為下腹隱痛、腰骶部酸痛或性交痛,持續(xù)時(shí)間從數(shù)天到數(shù)月不等。宮頸癌早期癥狀主要有陰道異常出血、分泌物增多、接觸性出血等,疼痛可能與腫瘤侵犯神經(jīng)或合并感染有關(guān)。
早期宮頸癌引起的疼痛多為間歇性,下腹隱痛可能持續(xù)1-3天自行緩解,但會(huì)反復(fù)出現(xiàn)。腰骶部酸痛在久坐或勞累后加重,通常持續(xù)3-7天。性交痛多為瞬間銳痛,事后可能持續(xù)數(shù)小時(shí)。這些疼痛程度較輕,容易被誤認(rèn)為經(jīng)期不適或腰肌勞損。疼痛持續(xù)時(shí)間與腫瘤生長(zhǎng)速度、病灶位置相關(guān),若腫瘤壓迫輸尿管可能引起持續(xù)腰痛。
當(dāng)宮頸癌進(jìn)展至中晚期,疼痛會(huì)轉(zhuǎn)為持續(xù)性且程度加劇。腫瘤侵犯宮旁組織可能導(dǎo)致下腹墜痛持續(xù)2周以上,骨轉(zhuǎn)移會(huì)引起腰骶部劇烈疼痛難以緩解,淋巴轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致下肢放射性疼痛。這類疼痛往往需要藥物干預(yù),普通止痛藥效果有限。若合并盆腔感染會(huì)出現(xiàn)下腹壓痛伴發(fā)熱,疼痛可能持續(xù)5-10天。
建議出現(xiàn)不明原因下腹疼痛超過(guò)2周的女性及時(shí)進(jìn)行婦科檢查,包括HPV檢測(cè)和宮頸細(xì)胞學(xué)篩查。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累加重腰骶負(fù)擔(dān)。注意會(huì)陰清潔,預(yù)防盆腔感染。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,增強(qiáng)免疫力。疼痛期間可用熱水袋熱敷下腹,但禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。
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