預(yù)防孕期糖尿病可通過控制體重增長、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律運動、定期監(jiān)測血糖和避免高齡妊娠等方式實現(xiàn)。孕期糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。
孕期體重增長過快是妊娠期糖尿病的高危因素。建議根據(jù)孕前體重指數(shù)制定合理的增重目標(biāo),單胎妊娠的體重增長范圍通常為11-16公斤。每周稱重并記錄,避免短期內(nèi)體重驟增。超重孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制熱量攝入,但不可盲目節(jié)食。
采用低血糖生成指數(shù)飲食,每日主食中全谷物占比不低于三分之一。增加膳食纖維攝入,選擇西藍(lán)花、燕麥等食物??刂扑咳?00-350克,避免果汁等高糖飲品。蛋白質(zhì)以魚禽蛋奶為主,紅肉攝入每周不超過500克。采用少量多餐模式,三餐后適當(dāng)加餐。
若無醫(yī)學(xué)禁忌,建議每天進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運動。適合的運動包括孕婦瑜伽、散步和游泳等。運動時間宜選擇餐后1小時,避免空腹運動。運動時注意補(bǔ)充水分,出現(xiàn)宮縮或不適立即停止。久坐人群建議每1小時起身活動5分鐘。
高危孕婦應(yīng)在孕24-28周進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗。有糖尿病家族史者需提前至孕早期篩查。居家使用血糖儀監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖。記錄血糖值變化曲線,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。注意測量前避免劇烈運動和情緒波動。
35歲以上孕婦發(fā)生妊娠期糖尿病的概率顯著升高。計劃妊娠前應(yīng)進(jìn)行糖代謝評估,孕前3個月開始補(bǔ)充葉酸??刂苹A(chǔ)疾病如多囊卵巢綜合征,戒煙戒酒。兩次妊娠間隔建議2-5年,避免短期內(nèi)再次妊娠。
預(yù)防孕期糖尿病需要建立健康的生活方式體系。保證每日7-8小時睡眠,避免熬夜和過度疲勞。保持心情愉悅,可通過冥想緩解壓力。注意會陰清潔,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。定期產(chǎn)檢時與醫(yī)生充分溝通,必要時可咨詢營養(yǎng)師制定個性化膳食方案。出現(xiàn)多飲多尿等異常癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
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