耳朵里有水流出來(lái)在醫(yī)學(xué)上稱為耳漏,可能由外耳道濕疹、分泌性中耳炎、急性化膿性中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道炎等原因引起。耳漏通常表現(xiàn)為耳道有液體滲出,液體性質(zhì)可能為清澈、膿性或帶血,常伴有耳痛、耳鳴、聽(tīng)力下降等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
外耳道濕疹可能與過(guò)敏體質(zhì)、外界刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為外耳道皮膚瘙癢、紅斑、滲液等癥狀。治療需保持耳部干燥清潔,避免搔抓,可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素藥膏,嚴(yán)重時(shí)需口服氯雷他定片等抗組胺藥物。
分泌性中耳炎可能與咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為耳內(nèi)悶脹感、聽(tīng)力減退、耳內(nèi)有水樣滲出物等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻腔黏膜水腫,配合咽鼓管吹張術(shù)改善通氣,滲出較多時(shí)需行鼓膜穿刺抽液。
急性化膿性中耳炎多由細(xì)菌感染引起,通常表現(xiàn)為劇烈耳痛、耳道流膿、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟膠囊等抗生素藥物控制感染,配合氧氟沙星滴耳液局部用藥,膿液蓄積時(shí)需行鼓膜切開(kāi)引流。
鼓膜穿孔可能與外傷、中耳炎并發(fā)癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為耳道流血性液體、突發(fā)聽(tīng)力下降、耳鳴等癥狀。小穿孔多數(shù)可自行愈合,期間需保持耳道干燥,避免感染;較大穿孔或長(zhǎng)期不愈需行鼓膜修補(bǔ)術(shù),術(shù)前可使用左氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。
外耳道炎常因挖耳損傷或污水進(jìn)入耳道引起細(xì)菌感染,通常表現(xiàn)為耳痛、耳道紅腫、流膿等癥狀。治療需清潔耳道分泌物,遵醫(yī)囑使用環(huán)丙沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物,疼痛明顯時(shí)可口服布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
日常需注意避免用力擤鼻、防止污水進(jìn)入耳道,保持耳部清潔干燥;飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物;若耳漏持續(xù)不止或伴有高熱、劇烈頭痛等癥狀,須立即就醫(yī)排查顱內(nèi)并發(fā)癥。耳部不適時(shí)勿自行掏耳或?yàn)E用藥物,應(yīng)定期復(fù)查聽(tīng)力及耳內(nèi)鏡。
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