老年女性尿潴留可通過調整飲水習慣、膀胱訓練、藥物治療、導尿術、手術治療等方式緩解。尿潴留通常由膀胱肌無力、尿道梗阻、神經損傷、藥物副作用、盆腔器官脫垂等原因引起。
減少睡前飲水量,避免一次性大量飲水,分次少量飲用溫水。限制咖啡、濃茶等利尿飲品攝入,減輕膀胱負擔。白天保持規(guī)律飲水,每日總量控制在1500-2000毫升。
定時排尿每2-3小時一次,逐漸延長間隔時間。排尿時采取前傾體位,雙手按壓下腹部輔助排尿。通過盆底肌收縮訓練增強膀胱控制力,每次收縮維持5秒后放松。
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛尿道平滑肌,改善排尿困難。琥珀酸索利那新片能抑制膀胱過度活動,緩解尿頻尿急。甲磺酸多沙唑嗪片適用于前列腺增生合并尿潴留患者。
急性尿潴留需立即留置導尿管引流尿液,防止膀胱過度膨脹。間歇性清潔導尿適用于神經源性膀胱患者,每日導尿4-6次。導尿前后需嚴格消毒會陰部,降低尿路感染風險。
經尿道膀胱頸切開術適用于膀胱頸梗阻患者。盆腔器官脫垂患者需行陰道前壁修補術。嚴重病例可能需膀胱造瘺術建立永久性尿流改道。
日常應保持會陰清潔,穿著寬松棉質內褲,避免久坐壓迫會陰。飲食增加膳食纖維預防便秘,適度運動促進盆腔血液循環(huán)。定期復查泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測殘余尿量變化。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等感染征象時及時就醫(yī)。
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