懷孕后不想要孩子可通過藥物流產(chǎn)、手術(shù)流產(chǎn)、心理疏導(dǎo)、家庭支持、術(shù)后護理等方式處理。意外妊娠可能由避孕失敗、生理周期計算錯誤、緊急避孕藥失效、生殖系統(tǒng)疾病、心理壓力等因素引起。
適用于妊娠49天內(nèi)的早期終止,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片。藥物流產(chǎn)可能導(dǎo)致腹痛和陰道出血,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑復(fù)查超聲確認(rèn)妊娠組織排出情況。禁忌證包括宮外孕、腎上腺疾病或長期使用糖皮質(zhì)激素者。
妊娠10周內(nèi)可選擇負(fù)壓吸引術(shù),10-14周需行鉗刮術(shù)。手術(shù)需在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行,術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能及傳染病篩查。術(shù)后可能出現(xiàn)宮腔粘連、感染等并發(fā)癥,需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染。
終止妊娠可能引發(fā)焦慮抑郁情緒,建議尋求專業(yè)心理咨詢。認(rèn)知行為療法可幫助緩解決策沖突,伴侶共同參與疏導(dǎo)有助于減輕負(fù)罪感。持續(xù)情緒低落超過兩周需考慮使用鹽酸氟西汀膠囊干預(yù)。
伴侶及家庭成員應(yīng)避免指責(zé)性語言,提供情感支持和實際照料。協(xié)助完成術(shù)后復(fù)查及日常生活照料,關(guān)注營養(yǎng)補充如蛋白粉和復(fù)方氨基酸膠囊。建立開放溝通環(huán)境有助于心理康復(fù)。
流產(chǎn)后需臥床休息3-5天,1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活。觀察出血量變化,異常腹痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)??膳浜弦婺覆蓊w粒促進(jìn)子宮恢復(fù),補充鐵劑糾正貧血。定期婦科超聲評估子宮內(nèi)膜修復(fù)情況。
終止妊娠后應(yīng)充分休息,加強富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物攝入如瘦肉、動物肝臟。術(shù)后2周復(fù)查確認(rèn)子宮恢復(fù)情況,6個月內(nèi)落實可靠避孕措施。出現(xiàn)持續(xù)陰道流血、發(fā)熱或嚴(yán)重腹痛需立即就醫(yī)。建議伴侶共同參與術(shù)后隨訪和避孕咨詢,選擇適合的長期避孕方式如短效避孕藥或?qū)m內(nèi)節(jié)育器。保持外陰清潔干燥,避免劇烈運動和重體力勞動1個月。
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