鐵絲劃破是否需要打破傷風(fēng)疫苗,取決于傷口深度和污染程度。淺表清潔傷口通常無須接種,深窄污染傷口則建議接種。破傷風(fēng)由破傷風(fēng)梭菌感染引起,該菌在缺氧環(huán)境中繁殖并釋放毒素。
鐵絲造成的淺表劃傷,若傷口較淺且及時用流動清水和肥皂清洗,感染破傷風(fēng)的概率較低。破傷風(fēng)梭菌主要通過土壤、鐵銹或動物糞便污染傷口傳播,清潔的淺表傷口不易形成缺氧環(huán)境。但若鐵絲表面有明顯銹跡或污物,即使傷口較淺也建議就醫(yī)評估。
深度超過1厘米的穿刺傷或邊緣不規(guī)則的撕裂傷,容易形成厭氧環(huán)境,必須接種破傷風(fēng)疫苗。鐵絲攜帶的泥土或鐵銹可能含有破傷風(fēng)梭菌孢子,這類傷口需徹底清創(chuàng)并注射疫苗。若患者過去5年內(nèi)未接種過破傷風(fēng)類毒素疫苗,無論傷口情況均需加強(qiáng)免疫。
受傷后應(yīng)盡快用生理鹽水沖洗傷口,避免使用酒精或雙氧水刺激組織。觀察傷口是否出現(xiàn)紅腫熱痛或肌肉僵硬等癥狀,破傷風(fēng)潛伏期通常為3-21天。保持疫苗接種記錄,成人每10年需加強(qiáng)接種破傷風(fēng)白喉聯(lián)合疫苗。
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