膝關(guān)節(jié)酸脹可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶拉傷,表現(xiàn)為局部酸脹伴活動(dòng)受限。急性期應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)恢復(fù)。若疼痛持續(xù)需排除半月板或交叉韌帶損傷。
退行性關(guān)節(jié)病變常見(jiàn)于中老年人,晨起僵硬和久坐后酸脹為典型癥狀,可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨贅形成有關(guān)。建議控制體重,遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑。
關(guān)節(jié)滑膜充血增生可導(dǎo)致積液和酸脹感,常見(jiàn)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或感染性疾病。需通過(guò)關(guān)節(jié)穿刺明確病因,急性期可短期使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥,配合微波理療改善循環(huán)。
旋轉(zhuǎn)扭傷易導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛和彈響,磁共振檢查可確診。一度損傷可通過(guò)鹽酸氨基葡萄糖片保守治療,三度損傷需關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,夜間酸脹明顯,需檢測(cè)血尿酸水平。急性期使用秋水仙堿片控制癥狀,緩解期配合非布司他片降尿酸,嚴(yán)格低嘌呤飲食。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免爬山爬樓梯等負(fù)重活動(dòng),選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白,超重者需控制總熱量攝入。若酸脹持續(xù)超過(guò)兩周或伴關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過(guò)X線、超聲等檢查明確病因。
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