女性預(yù)防乳腺疾病需通過(guò)定期篩查、調(diào)整生活方式、控制激素水平、減少環(huán)境暴露及管理慢性病等綜合措施實(shí)現(xiàn)。
建議20歲以上女性每月進(jìn)行乳房自檢,觀察是否有腫塊、皮膚凹陷等異常。40歲后每1-2年接受乳腺超聲或鉬靶檢查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可提前至35歲。臨床研究顯示規(guī)律篩查可使乳腺癌死亡率降低。
保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。限制酒精攝入每日不超過(guò)15克,避免吸煙及二手煙暴露。增加十字花科蔬菜和全谷物攝入,減少加工肉類消費(fèi)。
避免長(zhǎng)期使用含雌激素的避孕藥或護(hù)膚品,哺乳期建議持續(xù)6個(gè)月以上。圍絕經(jīng)期激素替代治療需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),療程不宜超過(guò)5年。多囊卵巢綜合征患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)激素水平。
避免接觸雙酚A等內(nèi)分泌干擾物,慎用塑料容器加熱食物。電離輻射暴露累計(jì)劑量應(yīng)控制在100mSv以下,必要時(shí)做好防護(hù)。夜間工作人群需注意調(diào)節(jié)褪黑素分泌節(jié)律。
控制糖尿病患者的糖化血紅蛋白在7%以下,高血壓患者維持血壓低于140/90mmHg。自身免疫性疾病患者需規(guī)范用藥,避免擅自停用免疫抑制劑。甲狀腺功能異常者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查激素水平。
建議建立包含深綠色蔬菜、深海魚(yú)類、堅(jiān)果的均衡膳食模式,烹飪方式以蒸煮為主。穿著合體無(wú)鋼圈內(nèi)衣避免局部壓迫,經(jīng)前期出現(xiàn)乳房脹痛可嘗試熱敷緩解。保持每周3次30分鐘以上的有氧運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就診乳腺外科。
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