懷孕期間中性粒細(xì)胞偏高通常是正常的生理現(xiàn)象,可能與妊娠期激素變化、免疫系統(tǒng)適應(yīng)等因素有關(guān)。若伴隨發(fā)熱、感染癥狀或數(shù)值異常升高,需警惕病理性原因。
妊娠期雌激素和孕激素水平上升會(huì)刺激骨髓造血功能,導(dǎo)致中性粒細(xì)胞輕度增多,這種反應(yīng)屬于母體對(duì)胎兒免疫耐受的適應(yīng)性調(diào)整。血常規(guī)檢查中中性粒細(xì)胞絕對(duì)值可能達(dá)到7-10×10?/L,較非孕期升高但仍在生理范圍內(nèi)。孕婦活動(dòng)后、情緒緊張或采血時(shí)間差異也可能造成暫時(shí)性波動(dòng)。
當(dāng)中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)超過15×10?/L或出現(xiàn)核左移現(xiàn)象時(shí),需考慮細(xì)菌感染如尿路感染、呼吸道感染等妊娠期常見并發(fā)癥。嚴(yán)重升高合并C反應(yīng)蛋白異??赡芴崾窘q毛膜羊膜炎、腎盂腎炎等需緊急處理的疾病。自身免疫性疾病、應(yīng)激反應(yīng)或血液系統(tǒng)異常在孕期雖少見但也需鑒別。
建議孕婦保持每周血常規(guī)監(jiān)測,注意個(gè)人衛(wèi)生預(yù)防感染。出現(xiàn)陰道分泌物異常、尿頻尿痛、持續(xù)發(fā)熱等癥狀時(shí)須及時(shí)產(chǎn)科就診。避免自行服用抗生素,所有治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,必要時(shí)聯(lián)合感染科會(huì)診。日常需保證每日2000毫升飲水,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,保證充足睡眠。
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