膽固醇高可能由遺傳因素、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、藥物治療、定期復(fù)查等方式改善。
家族性高膽固醇血癥是一種常染色體顯性遺傳病,可能導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇水平顯著升高?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為皮膚黃色瘤、早發(fā)性動(dòng)脈粥樣硬化等癥狀。建議進(jìn)行基因檢測確診,遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物控制血脂。
長期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品等高膽固醇食物,可能導(dǎo)致血液中低密度脂蛋白膽固醇水平升高。這種情況通常無須藥物治療,通過減少飽和脂肪酸攝入、增加膳食纖維豐富的蔬菜水果即可改善。
久坐不動(dòng)會(huì)導(dǎo)致高密度脂蛋白膽固醇水平降低,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意循序漸進(jìn),避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)心血管事件。
內(nèi)臟脂肪過多會(huì)干擾脂質(zhì)代謝,通常伴隨腰圍增粗、體重指數(shù)超過28等癥狀??赏ㄟ^控制每日熱量攝入、配合有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用奧利司他膠囊輔助減重。
甲狀腺激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致低密度脂蛋白受體活性下降,患者可能同時(shí)出現(xiàn)怕冷、乏力、便秘等癥狀。需檢測甲狀腺功能,確診后使用左甲狀腺素鈉片替代治療,血脂多可逐漸恢復(fù)正常。
膽固醇高患者日常應(yīng)注意保持均衡飲食,每日烹調(diào)油用量控制在25-30克,優(yōu)先選擇橄欖油等富含不飽和脂肪酸的植物油。適量食用深海魚類補(bǔ)充ω-3脂肪酸,每周至少進(jìn)行3次30分鐘以上的有氧運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒,避免熬夜,每3-6個(gè)月復(fù)查血脂指標(biāo)。若出現(xiàn)胸悶、頭暈等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。
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