慢性咽炎主要由急性咽炎反復(fù)發(fā)作、長期刺激、鄰近器官疾病、全身性疾病以及職業(yè)與環(huán)境因素引起。
急性咽炎若未得到徹底治療,炎癥遷延不愈,可轉(zhuǎn)變?yōu)槁匝恃?。這通常與病毒感染后繼發(fā)細(xì)菌感染有關(guān),患者常表現(xiàn)為咽部干燥、灼熱感和吞咽疼痛。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可能使用復(fù)方硼砂含漱液進(jìn)行局部漱口,或使用西瓜霜潤喉片、銀黃含片等藥物緩解癥狀,同時注意休息、多飲水,避免辛辣食物刺激。
長期吸煙、飲酒、食用過燙或辛辣食物,均可對咽部黏膜造成持續(xù)性物理或化學(xué)刺激,導(dǎo)致黏膜充血、淋巴組織增生,從而引發(fā)慢性炎癥?;颊叱S醒什慨愇锔?、痰多等癥狀。改善措施關(guān)鍵在于去除刺激因素,如戒煙限酒、調(diào)整飲食,同時可配合使用清咽滴丸等中成藥,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用西地碘含片緩解不適。
鼻腔、鼻竇、扁桃體或口腔的慢性炎癥,如慢性鼻炎、鼻竇炎、慢性扁桃體炎、齲齒等,其炎性分泌物可向下流至咽部,或直接蔓延,長期刺激咽部引發(fā)慢性咽炎。患者除咽部癥狀外,常伴有原發(fā)病的表現(xiàn)。治療需針對原發(fā)疾病,如遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑治療鼻炎,或使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制細(xì)菌感染,同時積極處理口腔問題。
某些全身性疾病可導(dǎo)致咽部血液循環(huán)障礙或黏膜功能下降,從而誘發(fā)或加重慢性咽炎。例如,胃食管反流病患者的胃酸反流至咽部可直接灼傷黏膜;貧血、消化不良、心血管疾病等也可能引起咽部淤血。治療需在控制原發(fā)病的基礎(chǔ)上,針對咽炎癥狀進(jìn)行處理,如胃食管反流患者需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,并配合使用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。
長期處于粉塵、有害氣體、干燥、高溫環(huán)境,或需要過度用嗓的職業(yè),如教師、歌手、銷售人員等,其咽部黏膜易受損傷和干燥,防御功能下降,導(dǎo)致慢性咽炎。患者常感咽干、咽癢、聲音嘶啞。防護(hù)措施包括改善工作環(huán)境、使用加濕器、科學(xué)用嗓,并可遵醫(yī)囑使用金嗓子喉片、薄荷喉片等含服以滋潤咽喉,必要時進(jìn)行霧化吸入治療。
慢性咽炎的日常護(hù)理重在消除致病因素并增強(qiáng)自身抵抗力。建議飲食清淡,多攝入富含維生素的蔬菜水果,避免煙酒及過冷過熱食物刺激。保持室內(nèi)空氣濕潤,在干燥季節(jié)可使用加濕器。養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,早晚刷牙,飯后漱口。對于用嗓過度者,應(yīng)注意聲帶休息,掌握正確的發(fā)聲方法。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,如慢跑、游泳,有助于改善全身血液循環(huán)和咽部局部狀態(tài)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時前往耳鼻喉科就診,明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療,避免自行長期濫用抗生素或含片。
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