濕疹治療需根據(jù)病情選擇藥物,常用藥物有糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏、鹵米松乳膏、氧化鋅軟膏、復(fù)方甘草酸苷片等,但濕疹易復(fù)發(fā)難以徹底根除,需長期綜合管理。
糠酸莫米松乳膏屬于中效糖皮質(zhì)激素,適用于輕度至中度濕疹。該藥能減輕皮膚炎癥反應(yīng),緩解瘙癢和紅腫癥狀。使用時需注意局部皮膚變薄等副作用,面部和皮膚褶皺處慎用。對激素過敏者禁用,兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。
他克莫司軟膏是非激素類免疫調(diào)節(jié)劑,適合面部和敏感部位濕疹治療。該藥通過抑制T細(xì)胞活性減少炎癥反應(yīng),不會引起皮膚萎縮。使用初期可能出現(xiàn)灼熱感,需避光使用。孕婦和2歲以下兒童禁用,長期使用需監(jiān)測血藥濃度。
鹵米松乳膏是強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素,用于頑固性濕疹發(fā)作期。能快速控制嚴(yán)重炎癥和滲出,但連續(xù)使用不宜超過2周。皮膚感染部位禁用,用藥后需加強(qiáng)保濕護(hù)理。老年人皮膚薄脆者需減少用藥頻率,避免全身吸收副作用。
氧化鋅軟膏是物理屏障保護(hù)劑,適合嬰幼兒和慢性濕疹護(hù)理。能在皮膚表面形成保護(hù)膜,減少外界刺激和水分流失。無明顯副作用,可長期使用輔助治療。急性滲出期需配合其他藥物,單獨(dú)使用效果有限。
復(fù)方甘草酸苷片是口服抗炎藥物,適用于全身性濕疹輔助治療。具有類激素作用但副作用較小,能調(diào)節(jié)免疫平衡。肝功能異常者慎用,需定期監(jiān)測血壓和血鉀。建議餐后服用減少胃腸刺激,療程通常4-8周。
濕疹患者除藥物治療外,需注意保持皮膚濕潤,使用無刺激沐浴產(chǎn)品,避免搔抓和過熱刺激。穿著寬松棉質(zhì)衣物,控制室內(nèi)濕度在50%-60%。記錄可能誘發(fā)加重的食物和環(huán)境因素,嚴(yán)重時及時復(fù)診調(diào)整治療方案。建立長期皮膚護(hù)理習(xí)慣比追求短期根除更重要。
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