手術(shù)通常無(wú)法根治鼻炎,但能有效緩解或消除部分由特定結(jié)構(gòu)性問(wèn)題引起的頑固性癥狀,其效果取決于鼻炎的類型與具體病因。
對(duì)于結(jié)構(gòu)性鼻炎,如因鼻中隔嚴(yán)重偏曲、鼻甲過(guò)度肥大或存在鼻息肉等解剖異常導(dǎo)致的鼻塞、頭痛等癥狀,手術(shù)是重要的治療手段。通過(guò)鼻中隔偏曲矯正術(shù)、下鼻甲部分切除術(shù)或鼻息肉切除術(shù)等,可以直接去除阻塞氣道的物理性障礙,從而顯著改善鼻腔通氣功能,使鼻塞等癥狀得到長(zhǎng)期、有效的緩解。這類手術(shù)針對(duì)的是明確的解剖結(jié)構(gòu)問(wèn)題,對(duì)于由此引發(fā)的癥狀,治療效果通常比較確切和持久。
對(duì)于功能性或炎癥性鼻炎,手術(shù)的“根治”作用則非常有限。最常見(jiàn)的過(guò)敏性鼻炎,其本質(zhì)是機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)過(guò)敏原產(chǎn)生的過(guò)度反應(yīng),手術(shù)無(wú)法改變這種過(guò)敏體質(zhì)。同樣,慢性鼻炎的核心是鼻腔黏膜的慢性炎癥。手術(shù)雖然可以通過(guò)縮小鼻甲體積來(lái)暫時(shí)擴(kuò)大鼻腔空間,改善通氣,但無(wú)法消除炎癥的根本原因。術(shù)后若過(guò)敏原持續(xù)存在或炎癥因素未去除,黏膜可能再次發(fā)生炎癥、水腫,導(dǎo)致癥狀復(fù)發(fā)。這類鼻炎的治療核心在于長(zhǎng)期、規(guī)范的藥物控制如鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥和避免接觸過(guò)敏原,手術(shù)僅作為藥物治療效果不佳且伴有明顯結(jié)構(gòu)性問(wèn)題時(shí)的一種補(bǔ)充選擇。
鼻炎的治療是一個(gè)綜合管理過(guò)程,手術(shù)僅是其中一環(huán)。決定是否手術(shù)需由耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估,包括鼻內(nèi)鏡檢查、過(guò)敏原檢測(cè)等。術(shù)后仍需遵醫(yī)囑進(jìn)行鼻腔沖洗、用藥等維護(hù)治療,并建立健康的生活習(xí)慣,如堅(jiān)持鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)、保持室內(nèi)清潔減少塵螨、合理飲食避免辛辣刺激,以控制炎癥、減少?gòu)?fù)發(fā),從而最大程度地維持手術(shù)效果,提升生活質(zhì)量。
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