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痛風(fēng)有哪些表現(xiàn)呢

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痛風(fēng)主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛、活動(dòng)受限，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)，也可累及足背、踝、膝等部位，部分患者伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。痛風(fēng)發(fā)作通常由高尿酸血癥引起，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周?chē)M織導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。

1、急性關(guān)節(jié)炎

典型表現(xiàn)為夜間或清晨突發(fā)單關(guān)節(jié)劇烈疼痛，局部皮膚發(fā)紅、皮溫升高，觸碰時(shí)疼痛加劇。第一跖趾關(guān)節(jié)最常受累，可能伴隨關(guān)節(jié)腫脹和活動(dòng)障礙。癥狀多在24小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰，持續(xù)數(shù)日至兩周可自行緩解。急性發(fā)作常因飲酒、高嘌呤飲食或受涼誘發(fā)。

2、痛風(fēng)石形成

長(zhǎng)期未控制的高尿酸血癥可能導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)、耳廓、肌腱等部位沉積，形成黃白色結(jié)節(jié)即痛風(fēng)石。痛風(fēng)石可造成關(guān)節(jié)畸形和骨質(zhì)破壞，嚴(yán)重時(shí)穿透皮膚形成潰瘍并排出白色粉筆樣物質(zhì)。常見(jiàn)于病程超過(guò)10年的患者，與腎功能損害密切相關(guān)。

3、慢性關(guān)節(jié)炎

反復(fù)急性發(fā)作后可能進(jìn)展為慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛、僵硬和功能障礙。X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)面穿鑿樣骨質(zhì)破壞，周?chē)M織鈣化。慢性期發(fā)作頻率增加而疼痛程度可能減輕，但關(guān)節(jié)損傷不可逆。

4、腎臟病變

尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎臟可導(dǎo)致痛風(fēng)性腎病，早期表現(xiàn)為夜尿增多、輕度蛋白尿，晚期可能引發(fā)腎功能不全。部分患者出現(xiàn)腎結(jié)石，表現(xiàn)為突發(fā)腰痛、血尿或排尿困難。腎臟損害與長(zhǎng)期高尿酸水平直接相關(guān)。

5、全身癥狀

急性發(fā)作期可能出現(xiàn)低熱、頭痛、心悸等全身反應(yīng)，血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。嚴(yán)重者伴隨食欲減退、疲乏無(wú)力等癥狀。這些癥狀通常隨關(guān)節(jié)炎緩解而消失，但反復(fù)發(fā)作可能影響整體代謝狀態(tài)。

痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制血尿酸水平，每日飲水量建議2000毫升以上，限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)受涼，肥胖者應(yīng)逐步減重。急性期可抬高患肢冷敷，慢性期遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物，定期監(jiān)測(cè)腎功能和尿酸值。若關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛或出現(xiàn)痛風(fēng)石破潰，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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