血脂恢復(fù)正常后是否需要繼續(xù)服用阿托伐他汀需根據(jù)患者具體情況決定。若為心血管高危人群或存在動脈粥樣硬化斑塊,通常建議長期維持治療;若僅為單純血脂異常且無其他風(fēng)險(xiǎn)因素,可遵醫(yī)囑逐步減停。
阿托伐他汀作為他汀類降脂藥物,除調(diào)節(jié)血脂外還具有穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊、抗炎等作用。對于已確診冠心病、缺血性腦卒中或合并糖尿病等心血管高?;颊?,即使血脂達(dá)標(biāo)仍需持續(xù)用藥以預(yù)防斑塊破裂和血栓形成。這類患者擅自停藥可能增加心腦血管事件復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
對于單純因飲食不當(dāng)或代謝異常導(dǎo)致的血脂升高患者,若通過藥物干預(yù)使血脂持續(xù)穩(wěn)定1-3個(gè)月,且低密度脂蛋白膽固醇維持在1.8mmol/L以下,可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試減量觀察。減藥期間需每2-3個(gè)月復(fù)查血脂譜,若指標(biāo)反彈則需恢復(fù)原劑量。老年患者或合并肝腎功能不全者調(diào)整方案需更謹(jǐn)慎。
調(diào)整阿托伐他汀用藥期間應(yīng)保持低膽固醇飲食,限制動物內(nèi)臟和油炸食品攝入,每日烹調(diào)油用量控制在25-30克。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳等,每次持續(xù)30-45分鐘。定期監(jiān)測肝功能肌酸激酶指標(biāo),若出現(xiàn)肌肉酸痛或乏力需及時(shí)就醫(yī)。合并高血壓或糖尿病患者需同步控制血壓血糖,避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素。
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