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肛門又疼又癢病因是什么

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肛門又疼又癢的病因主要有肛門濕疹、痔瘡、肛裂、肛竇炎、蟯蟲病等。

一、肛門濕疹

肛門濕疹是一種常見的過敏性、炎癥性皮膚病，可能與過敏體質、局部潮濕多汗、接觸刺激性物質等因素有關。通常表現(xiàn)為肛門周圍皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，伴隨劇烈瘙癢和疼痛，搔抓后可能導致皮膚增厚、苔蘚樣變。治療需避免搔抓，保持局部清潔干燥，并遵醫(yī)囑使用藥物，如外用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏，口服氯雷他定片等抗過敏止癢。日常應穿著寬松透氣的棉質內褲，避免食用辛辣刺激性食物。

二、痔瘡

痔瘡是肛門直腸底部及肛門黏膜的靜脈叢發(fā)生曲張所形成的柔軟靜脈團，與長期便秘、久坐久立、妊娠腹壓增高等因素有關。當痔核脫出、水腫或發(fā)生血栓、嵌頓時，可引起肛門疼痛；同時，痔核分泌的黏液刺激肛周皮膚，可導致肛門潮濕和瘙癢。治療上，癥狀較輕時可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯乳膏等外用藥，配合溫水坐浴。對于嚴重的痔瘡，可能需要考慮膠圈套扎、痔切除術等手術治療。

三、肛裂

肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍，多由長期便秘、糞便干硬、排便時過度用力導致。典型癥狀是排便時及排便后出現(xiàn)刀割樣劇烈疼痛，并伴有少量出血。由于疼痛導致肛門括約肌痙攣，局部清潔困難，糞便和分泌物刺激創(chuàng)面可引起瘙癢。治療關鍵在于軟化大便，緩解疼痛?？勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏外涂以緩解括約肌痙攣，或使用利多卡因膠漿進行局部鎮(zhèn)痛，同時使用高錳酸鉀片稀釋液坐浴促進愈合。

四、肛竇炎

肛竇炎是肛竇及肛腺發(fā)生的急慢性炎癥，常因肛竇開口向上，糞便殘渣或細菌進入后引流不暢引發(fā)感染所致。主要表現(xiàn)為肛門墜脹、排便不盡感，以及肛門內隱痛或灼痛，炎癥分泌物刺激肛周皮膚可引起瘙癢。治療需在醫(yī)生指導下進行，可口服抗生素如鹽酸左氧氟沙星膠囊，配合使用痔瘡栓如普濟痔瘡栓，并進行溫水坐浴。若形成肛周膿腫，則需及時行切開引流術。

五、蟯蟲病

蟯蟲病是由蟯蟲寄生于人體腸道引起的寄生蟲病，常見于兒童。雌蟲夜間爬至肛門外產卵，刺激肛周皮膚，引起劇烈瘙癢，患兒搔抓可導致局部皮膚破損、繼發(fā)感染，從而出現(xiàn)疼痛。治療需在醫(yī)生指導下服用驅蟲藥物，如阿苯達唑片，并對患兒的內衣褲、被褥進行煮沸消毒，家庭成員需同時治療以防交叉感染。家長需幫助孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，勤剪指甲，飯前便后洗手。

出現(xiàn)肛門又疼又癢的癥狀時，首先應注意保持肛周清潔，排便后建議用溫水清洗，并用柔軟毛巾輕輕蘸干，避免用力擦拭。選擇寬松、透氣的純棉內褲，并勤加換洗。飲食上需增加膳食纖維的攝入，多吃蔬菜水果、全谷物，多喝水，保持大便通暢，避免辛辣、油膩及刺激性食物。避免久坐久站，適當進行提肛運動。如果癥狀持續(xù)不緩解、加重，或伴有出血、流膿、腫塊等情況，應及時前往醫(yī)院肛腸科就診，明確診斷后進行規(guī)范治療，切勿自行濫用藥物或偏方，以免延誤病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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