懷孕后同房出現(xiàn)小腹痛可通過休息觀察、調(diào)整姿勢、熱敷緩解、就醫(yī)檢查、藥物治療等方式處理。可能由生理性宮縮、先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、盆腔炎癥、胎盤異常等因素引起。
立即停止活動(dòng)并臥床休息,避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。生理性宮縮引起的隱痛多在休息30-60分鐘后自行緩解,建議使用靠墊抬高下肢促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過2小時(shí)或伴隨下墜感需警惕先兆流產(chǎn)。
孕期同房應(yīng)避免壓迫腹部的體位,選擇側(cè)臥位或女上位減少對子宮的刺激。事后保持側(cè)臥姿勢20分鐘,用枕頭支撐腰部。同房前后排空膀胱,動(dòng)作需輕柔緩慢,單次同房時(shí)間建議控制在10分鐘內(nèi)。
將40℃左右的熱水袋裹毛巾敷于下腹,每次15-20分鐘可緩解肌肉痙攣。禁止直接接觸腹部或使用過熱物品,溫度以手腕內(nèi)側(cè)測試不燙為宜。合并陰道出血時(shí)禁用熱敷。
出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛、持續(xù)鈍痛或伴隨褐色分泌物時(shí),需立即就診婦科。通過陰道超聲檢查胎盤位置,檢測孕酮水平評估流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。泌尿系統(tǒng)感染需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng),盆腔炎需做分泌物病原體檢測。
先兆流產(chǎn)可遵醫(yī)囑使用黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片等孕激素制劑。泌尿系統(tǒng)感染需用頭孢克肟顆粒或阿莫西林克拉維酸鉀片。盆腔炎癥可選擇阿奇霉素分散片,禁止自行服用止痛藥。
孕期同房后小腹痛多數(shù)為暫時(shí)性生理反應(yīng),建議選擇孕中期同房并控制頻率,每周不超過1-2次。日常避免長時(shí)間站立,穿著托腹帶減輕子宮壓力。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,每日飲水保持1500-2000毫升。出現(xiàn)異常腹痛或出血時(shí),家長需立即陪同就醫(yī),避免乘坐顛簸交通工具。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,保持會陰清潔干燥預(yù)防感染。
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