查尿酸通常需要掛內(nèi)分泌科或風(fēng)濕免疫科,尿酸檢查主要用于評(píng)估高尿酸血癥、痛風(fēng)等代謝性疾病。
內(nèi)分泌科主要負(fù)責(zé)代謝性疾病的診療,高尿酸血癥屬于代謝異常范疇。尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,當(dāng)嘌呤代謝紊亂或腎臟排泄減少時(shí),可能導(dǎo)致血尿酸水平升高。內(nèi)分泌科醫(yī)生會(huì)根據(jù)尿酸檢測(cè)結(jié)果,結(jié)合患者是否有肥胖、糖尿病等代謝綜合征表現(xiàn),制定個(gè)體化治療方案。若確診為高尿酸血癥,醫(yī)生可能建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量,必要時(shí)開具降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片等。
風(fēng)濕免疫科主要診治痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等與尿酸相關(guān)的炎癥性疾病。當(dāng)血尿酸持續(xù)升高形成尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)時(shí),可能引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等痛風(fēng)急性發(fā)作癥狀。風(fēng)濕免疫科醫(yī)生會(huì)通過尿酸檢測(cè)結(jié)合關(guān)節(jié)超聲、雙能CT等檢查明確診斷。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)患者,醫(yī)生可能推薦使用秋水仙堿片抑制炎癥,或長(zhǎng)期服用別嘌醇片控制尿酸水平。
檢查前需空腹8-12小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高嘌呤飲食。若發(fā)現(xiàn)尿酸升高,應(yīng)限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。合并高血壓或糖尿病者需定期監(jiān)測(cè)尿酸,痛風(fēng)患者應(yīng)避免飲酒并控制體重。關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫熱痛等癥狀時(shí),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
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