痔瘡可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式根治。痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、辛辣飲食、肛周靜脈曲張等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦每日食用西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。每日飲水量建議超過1500毫升,避免久坐超過1小時,排便時間控制在5分鐘內(nèi)。規(guī)律進行提肛運動可增強盆底肌張力,每次收縮維持5秒,重復(fù)10次為一組。
馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含人工麝香能消腫止痛,適用于外痔急性發(fā)作期。太寧復(fù)方角菜酸酯栓通過形成保護膜減輕排便刺激,對混合痔出血效果較好。地奧司明片可改善靜脈回流,緩解痔核充血癥狀,需連續(xù)服用1-2周見效。
紅外線照射能促進局部血液循環(huán),每次治療15分鐘,連續(xù)5-7天。液氮冷凍適用于較小痔核,通過低溫使病變組織壞死脫落。膠圈套扎術(shù)對二度內(nèi)痔效果顯著,用橡膠圈阻斷痔核血供使其萎縮。
聚桂醇注射液可使痔核血管纖維化,適用于出血性內(nèi)痔。注射后需觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱或肛周膿腫等并發(fā)癥。治療后3天內(nèi)避免劇烈運動,保持大便通暢防止結(jié)扎線早期脫落。
吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)能徹底去除病灶,術(shù)后恢復(fù)時間3-5天。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)適合復(fù)雜混合痔,需配合鎮(zhèn)痛藥物控制術(shù)后疼痛。術(shù)后2周內(nèi)禁止騎自行車或久坐,排便后使用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴。
痔瘡患者應(yīng)建立每日定時排便習(xí)慣,避免如廁時閱讀手機延長排便時間。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉促進創(chuàng)面愈合,限制辣椒、酒精等刺激性食物攝入。術(shù)后康復(fù)期可進行慢走等低強度運動,但3個月內(nèi)避免深蹲或舉重物。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱癥狀時須及時復(fù)查,防止發(fā)生肛周感染或貧血等并發(fā)癥。
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