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老年人經(jīng)常耳鳴是什么原因

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老年人經(jīng)常耳鳴可能由聽覺系統(tǒng)自然老化、耵聹栓塞、噪聲性聽力損失、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起，可通過清理耵聹、噪聲防護(hù)、藥物治療、聽力康復(fù)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

一、聽覺系統(tǒng)自然老化

隨著年齡增長，內(nèi)耳毛細(xì)胞和聽神經(jīng)會(huì)逐漸退化，這種生理性衰退會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性高頻耳鳴?；颊叱０橛袧u進(jìn)性聽力下降，尤其在嘈雜環(huán)境中辨識(shí)語音困難。日?？刹扇p少噪音暴露、維持血壓穩(wěn)定、補(bǔ)充維生素B族營養(yǎng)素等措施延緩進(jìn)程，嚴(yán)重時(shí)需配戴助聽器改善聽覺反饋。

二、耵聹栓塞

耵聹積聚堵塞外耳道會(huì)改變聲波傳導(dǎo)，產(chǎn)生悶脹型耳鳴。多伴隨耳部堵塞感、聽力減退等癥狀，掏耳不當(dāng)可能加重阻塞。建議由醫(yī)師使用耵聹鉤或沖洗法清除，日常避免使用棉簽深挖耳道，定期耳科檢查可預(yù)防復(fù)發(fā)。

三、噪聲性聽力損失

長期處于高噪聲環(huán)境會(huì)導(dǎo)致耳蝸毛細(xì)胞不可逆損傷，引發(fā)蟬鳴樣耳鳴。常見于有職業(yè)噪聲暴露史或長期戴耳機(jī)音量過大者，多伴有聽覺過敏現(xiàn)象。需立即停止噪聲暴露，佩戴防噪聲耳塞，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片、長春胺緩釋膠囊等改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物。

四、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水壓迫耳蝸前庭器官，典型癥狀包括波動(dòng)性耳鳴、旋轉(zhuǎn)性眩暈和聽力波動(dòng)。急性發(fā)作時(shí)耳鳴加劇伴惡心嘔吐，疾病可能與免疫因素相關(guān)。治療需限制鈉鹽攝入，醫(yī)師常處方倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、醋酸潑尼松片控制癥狀，頑固病例可考慮鼓室內(nèi)注射治療。

五、聽神經(jīng)瘤

橋小腦角區(qū)神經(jīng)鞘瘤壓迫聽神經(jīng)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)單側(cè)進(jìn)行性耳鳴伴不對(duì)稱聽力下降。隨著腫瘤生長可能引發(fā)面部麻木、平衡障礙等顱神經(jīng)癥狀。確診需通過顱腦MRI檢查，治療根據(jù)腫瘤大小選擇伽瑪?shù)斗派渲委熁蛎月啡肼纺[瘤切除術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練。

老年耳鳴患者應(yīng)建立健康生活習(xí)慣，每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳，促進(jìn)耳部血液循環(huán)。飲食側(cè)重富含鋅、鎂元素的深海魚、堅(jiān)果等食物，控制咖啡因攝入。建議每半年進(jìn)行聽力篩查，使用白噪音掩蔽療法緩解耳鳴困擾，突然加重或伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)須立即就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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