一個(gè)月寶寶腹脹可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、熱敷、改變體位、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。腹脹可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能不成熟、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、腸梗阻等原因引起。
喂養(yǎng)過(guò)快或過(guò)量可能導(dǎo)致空氣吞入,建議采用少量多次的喂養(yǎng)模式,母乳喂養(yǎng)時(shí)確保正確含接姿勢(shì),奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的奶嘴孔徑。喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,幫助排出胃內(nèi)氣體。人工喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配奶粉,避免濃度過(guò)高加重消化負(fù)擔(dān)。
在寶寶清醒且情緒穩(wěn)定時(shí),以臍部為中心順時(shí)針輕柔按摩腹部,手指并攏用指腹做環(huán)形滑動(dòng),每次持續(xù)5-10分鐘。按摩可促進(jìn)腸蠕動(dòng)幫助排氣,操作前需確保雙手溫暖,避開(kāi)剛進(jìn)食后的時(shí)段。若按摩時(shí)觸及異常包塊或?qū)殞毧摁[加劇應(yīng)立即停止。
使用40℃左右溫水袋包裹干毛巾敷于腹部,每次不超過(guò)15分鐘,每日可重復(fù)2-3次。溫?zé)岽碳つ芫徑?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/ybia93k7f41w809.html" target="_blank">腸痙攣,但需密切觀察皮膚狀況,避免低溫燙傷。合并發(fā)熱或皮膚感染時(shí)禁用此法,早產(chǎn)兒及低體重兒慎用。
采用飛機(jī)抱姿勢(shì)讓寶寶俯臥于家長(zhǎng)前臂,手掌托住腹部施加輕微壓力,或讓寶寶仰臥時(shí)雙膝屈曲向腹部輕壓。這些體位能增加腹壓促進(jìn)排氣,每次維持3-5分鐘。注意動(dòng)作需平穩(wěn)輕柔,避免餐后立即進(jìn)行以防吐奶。
頑固性腹脹需就醫(yī)排除病理因素,醫(yī)生可能開(kāi)具西甲硅油乳劑如二甲硅油散分解腸道氣泡,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,或乳糖酶滴劑改善乳糖消化。嚴(yán)禁自行使用開(kāi)塞露等刺激性通便藥物,早產(chǎn)兒用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
日常需記錄寶寶腹脹發(fā)作頻率、排便性狀及伴隨癥狀,選擇透氣性好的棉質(zhì)衣物避免腹部受壓。母乳媽媽應(yīng)減少攝入易產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等,配方奶喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白配方。若腹脹持續(xù)24小時(shí)不緩解,或出現(xiàn)嘔吐、血便、拒食、哭鬧不安等情況,須立即就醫(yī)排除腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等急重癥。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線以評(píng)估營(yíng)養(yǎng)吸收狀況。
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