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腎結(jié)石怎么碎石

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腎結(jié)石可通過體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、藥物排石治療、飲食調(diào)整等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素、遺傳等因素引起。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石，利用高能沖擊波將結(jié)石擊碎成小顆粒。該治療無(wú)須開刀，但可能引起血尿或腎周血腫。術(shù)后需多喝水幫助排石，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。結(jié)石體積過大或硬度較高時(shí)可能需重復(fù)進(jìn)行。

2、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)

經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)適用于較大或復(fù)雜的腎結(jié)石，通過背部小切口建立通道，用激光或超聲設(shè)備粉碎結(jié)石。該方法能直接處理堅(jiān)硬結(jié)石，但存在出血、感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需留置腎造瘺管1-2天，監(jiān)測(cè)體溫和尿液顏色變化。

3、輸尿管鏡碎石術(shù)

輸尿管鏡碎石術(shù)適用于輸尿管中下段結(jié)石，通過尿道置入軟鏡配合鈥激光碎石。手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，但可能造成輸尿管黏膜損傷。術(shù)后可能出現(xiàn)排尿疼痛，需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片預(yù)防感染，配合坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管。

4、藥物排石治療

直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物排石，常用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液，吲哚美辛栓緩解腎絞痛，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管。治療期間每日飲水量需超過2000毫升，配合跳繩等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。若2周內(nèi)無(wú)改善需考慮其他治療。

5、飲食調(diào)整

草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物，尿酸結(jié)石應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入。每日鈉鹽攝入控制在3克以下，增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽。長(zhǎng)期保持每日2500-3000毫升飲水量，均勻分配在全天飲用，睡前適量飲水預(yù)防尿液濃縮。

腎結(jié)石患者治療后應(yīng)定期復(fù)查泌尿系超聲，監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。日常避免久坐憋尿，減少濃茶咖啡攝入，控制體重在正常范圍。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用排石藥物。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果制定個(gè)性化預(yù)防方案，降低復(fù)發(fā)概率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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