防止疥瘡傳染需采取隔離措施、環(huán)境消毒、個人防護等綜合干預手段。疥瘡是由疥螨寄生皮膚引起的傳染性皮膚病,主要通過直接皮膚接觸傳播。
確診患者應單獨使用寢具、毛巾等個人物品,避免與家人同床共眠。集體生活場所需設置隔離區(qū)域,患者衣物須用60℃以上熱水燙洗或密封存放3天以上。兒童患者應暫停入園入學,成人患者建議居家休息至治療結束。
每日用含氯消毒劑擦拭門把手、家具表面等高頻接觸區(qū)域,床墊、沙發(fā)等難以清洗的物品可使用疥螨專用殺蟲劑噴灑?;颊呔幼》块g需保持通風干燥,紫外線燈照射可輔助殺滅環(huán)境中的疥螨。寵物接觸過的織物需同步消毒處理。
接觸患者時應佩戴一次性手套,處理患者衣物后需用硫磺皂洗手。家庭成員建議統一使用5%氯菊酯乳膏進行預防性涂抹,重點涂抹指縫、腕部等疥螨易感部位。避免與患者握手、擁抱等皮膚直接接觸行為。
所有密切接觸者需接受10%硫磺軟膏或伊維菌素片等藥物同步治療,即使未出現癥狀也應完成全程用藥。治療期間患者應每日更換消毒衣物,使用克羅米通乳膏涂抹全身頸部以下,持續(xù)3-5天為一療程。
治療后需觀察2-4周,夜間瘙癢加劇或新發(fā)丘疹提示治療失敗。復發(fā)病例可更換苯甲酸芐酯搽劑聯合口服阿苯達唑片治療。醫(yī)療機構需對聚集性病例進行流行病學調查,必要時開展環(huán)境疥螨檢測。
保持居住環(huán)境整潔干燥,定期曝曬被褥,避免使用他人貼身物品。家庭成員出現不明原因瘙癢時應及時就醫(yī)排查,確診后所有接觸者均需接受預防性用藥。治療期間患者衣物建議使用烘干機高溫處理,無法清洗的物品可密封保存2周以上。公共場所如發(fā)現疥瘡病例應立即報告疾控部門,進行終末消毒處理。
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