胰島素分泌延遲可能是糖尿病的早期表現(xiàn)之一,但并非所有胰島素分泌延遲都會發(fā)展為糖尿病。胰島素分泌延遲可能與胰島素抵抗、胰島β細胞功能受損等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確診斷。
胰島素分泌延遲指進食后胰島素釋放時間滯后于血糖升高,導(dǎo)致餐后血糖先升高后下降。這種現(xiàn)象常見于肥胖、代謝綜合征人群,長期存在可能增加2型糖尿病風(fēng)險。胰島素分泌延遲的主要機制包括胰島β細胞對葡萄糖敏感性下降、胰高血糖素樣肽1分泌減少等。
當(dāng)胰島素分泌延遲伴隨空腹血糖受損或糖耐量異常時,屬于糖尿病前期狀態(tài)。若未及時干預(yù),約半數(shù)患者會在5-10年內(nèi)進展為2型糖尿病。但單純胰島素分泌延遲而無其他糖代謝異常者,可通過生活方式調(diào)整逆轉(zhuǎn)。部分特殊類型如青少年起病的成人型糖尿病也會出現(xiàn)特征性胰島素分泌延遲。
發(fā)現(xiàn)胰島素分泌延遲應(yīng)定期監(jiān)測血糖指標(biāo),每日保持30分鐘中等強度運動如快走、游泳,控制精制碳水化合物攝入量,增加全谷物和膳食纖維攝入,維持合理體重。避免熬夜和過度壓力,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善胰島素敏感性的藥物如二甲雙胍片、阿卡波糖片等,但不可自行用藥。
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