糖尿病患者打胰島素通常不意味著病情嚴(yán)重,而是血糖控制的必要手段。胰島素治療適用于1型糖尿病、2型糖尿病口服藥失效或特殊階段如妊娠、手術(shù)期等情況,需根據(jù)個(gè)體胰島功能決定。
胰島素是人體調(diào)節(jié)血糖的關(guān)鍵激素,當(dāng)自身分泌不足或利用障礙時(shí),外源性胰島素能有效控制血糖。1型糖尿病因胰島β細(xì)胞破壞必須終身注射胰島素,這與病情嚴(yán)重程度無關(guān)。2型糖尿病患者隨著病程進(jìn)展,可能出現(xiàn)口服降糖藥效果減退,此時(shí)補(bǔ)充胰島素有助于延緩并發(fā)癥。部分患者因感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)需要短期胰島素治療,待代謝穩(wěn)定后可調(diào)整方案。
少數(shù)情況下,胰島素使用可能提示病情復(fù)雜化。如2型糖尿病出現(xiàn)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥時(shí),需緊急胰島素治療;合并嚴(yán)重肝腎功能損害者因藥物代謝受限,也可能需改用胰島素。但這些情況需結(jié)合其他臨床指標(biāo)綜合判斷,不能僅憑胰島素使用下定論。
胰島素治療期間需定期監(jiān)測(cè)血糖,避免低血糖發(fā)生。建議患者接受規(guī)范化注射技術(shù)培訓(xùn),掌握輪換注射部位、正確保存藥品等方法。同時(shí)保持飲食規(guī)律與適度運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)反復(fù)高血糖或低血糖時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
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