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糖尿病為什么打胰島素

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糖尿病患者打胰島素主要是因為自身胰島素分泌不足或胰島素抵抗導致血糖無法有效控制。胰島素治療適用于1型糖尿病、2型糖尿病胰島功能衰竭或口服藥失效等情況，主要有補充外源性胰島素、模擬生理分泌模式、快速降糖、保護殘余胰島功能、預防并發(fā)癥等作用。

1、補充外源性胰島素

1型糖尿病患者胰島β細胞被破壞，完全喪失胰島素分泌能力，必須依賴外源性胰島素維持生命。2型糖尿病晚期患者胰島功能嚴重衰退時，口服降糖藥無法有效刺激胰島素分泌，需通過注射補充胰島素。

2、模擬生理分泌模式

基礎-餐時胰島素方案可模擬人體生理性胰島素分泌。長效胰島素類似物如甘精胰島素注射液提供基礎需求，速效胰島素類似物如門冬胰島素注射液控制餐后血糖高峰，這種組合能更精準調節(jié)全天血糖波動。

3、快速降糖

對于血糖急劇升高出現(xiàn)酮癥酸中毒或高滲性昏迷等急性并發(fā)癥時，靜脈輸注普通胰島素能快速降低血糖。胰島素泵持續(xù)皮下輸注也可實現(xiàn)血糖達標，避免反復出現(xiàn)嚴重高血糖對血管和神經(jīng)的損害。

4、保護殘余胰島功能

早期2型糖尿病患者短期強化胰島素治療可減輕糖毒性對β細胞的損害。研究顯示，新診斷患者經(jīng)過2-3周胰島素泵治療后，部分患者可恢復自身胰島素分泌功能，后續(xù)僅需飲食運動干預即可維持血糖穩(wěn)定。

5、預防并發(fā)癥

長期血糖控制不佳會導致視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等微血管并發(fā)癥。胰島素強化治療將糖化血紅蛋白控制在7%以下，可顯著延緩并發(fā)癥進展。對于妊娠糖尿病患者，胰島素是唯一安全的降糖藥物，能有效避免胎兒畸形等風險。

糖尿病患者使用胰島素期間需定期監(jiān)測血糖，根據(jù)結果調整劑量。注射部位應輪換避免脂肪增生，注意預防低血糖反應。配合糖尿病飲食控制每日碳水化合物攝入量，適當進行有氧運動幫助提高胰島素敏感性。出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀時立即進食含糖食物，嚴重者需及時就醫(yī)。胰島素治療需在醫(yī)生指導下個體化調整，不可自行增減劑量或停藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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