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預(yù)產(chǎn)期前幾天出血怎么回事

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預(yù)產(chǎn)期前幾天出血可能由見(jiàn)紅、胎盤早剝、前置胎盤、宮頸病變、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)臥床休息、胎心監(jiān)護(hù)、藥物治療、緊急剖宮產(chǎn)等方式處理。建議立即就醫(yī)評(píng)估。

1、見(jiàn)紅

妊娠晚期宮頸黏液栓脫落混合少量血液稱為見(jiàn)紅，是臨產(chǎn)先兆之一。表現(xiàn)為粉紅色或褐色分泌物，出血量少于月經(jīng)，無(wú)腹痛或僅有不規(guī)律宮縮。需觀察出血量變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，等待自然臨產(chǎn)。

2、胎盤早剝

胎盤提前從子宮壁剝離可能導(dǎo)致暗紅色出血伴持續(xù)性腹痛，子宮張力增高。可能與妊娠期高血壓、外傷等因素有關(guān)。需立即住院監(jiān)測(cè)胎心，重度早剝需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。

3、前置胎盤

胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口時(shí)，無(wú)痛性鮮紅色出血可能反復(fù)發(fā)生。與多胎妊娠、剖宮產(chǎn)史等因素相關(guān)。出血量少時(shí)可絕對(duì)臥床，使用硫酸鎂注射液抑制宮縮；大出血需輸血并行剖宮產(chǎn)術(shù)。

4、宮頸病變

宮頸息肉、宮頸炎等病變接觸性出血多為鮮紅色，量少且無(wú)宮縮。通過(guò)陰道檢查可鑒別，必要時(shí)行宮頸TCT檢查。出血期間避免性生活，產(chǎn)后可考慮宮頸電灼術(shù)治療。

5、凝血功能障礙

妊娠合并血小板減少癥、彌散性血管內(nèi)凝血等疾病可能導(dǎo)致異常出血，伴隨皮膚瘀斑、注射部位滲血等表現(xiàn)。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，輸注凝血因子復(fù)合物或血小板糾正凝血異常。

出現(xiàn)產(chǎn)前出血時(shí)應(yīng)立即平臥，記錄出血顏色、量和伴隨癥狀，避免自行使用衛(wèi)生棉條。保持外陰清潔，每日用溫水清洗會(huì)陰部。飲食注意補(bǔ)充鐵劑和維生素K，如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等。密切監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化，出現(xiàn)出血增多、腹痛加劇或胎動(dòng)異常時(shí)需急診就醫(yī)。產(chǎn)后注意惡露觀察，預(yù)防感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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