預(yù)產(chǎn)期肚脹出血可能是臨產(chǎn)征兆或異常情況,需立即就醫(yī)評(píng)估。常見(jiàn)原因包括宮縮發(fā)動(dòng)、胎盤異?;?qū)m頸病變,可通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查明確診斷。
宮縮發(fā)動(dòng)引起的肚脹出血通常伴隨規(guī)律腹痛,出血量少且呈淡紅色,屬于正常臨產(chǎn)表現(xiàn)。此時(shí)需記錄宮縮頻率,準(zhǔn)備入院待產(chǎn)。胎盤早剝或前置胎盤導(dǎo)致的出血多為暗紅色且量多,可能伴隨持續(xù)性腹痛或胎動(dòng)減少,需緊急處理避免胎兒缺氧。宮頸炎癥或息肉引起的出血通常量少且無(wú)規(guī)律腹痛,但可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期高血壓疾病也可能引發(fā)胎盤功能異常出血,需監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白。少數(shù)情況下,肚脹出血可能與凝血功能障礙或外傷有關(guān),需結(jié)合病史排查。
出現(xiàn)肚脹出血時(shí)應(yīng)立即平臥休息,避免劇烈活動(dòng),記錄出血顏色、量和持續(xù)時(shí)間。保持會(huì)陰清潔,使用孕婦專用衛(wèi)生巾,禁止陰道沖洗或同房。飲食選擇易消化的流質(zhì)食物如小米粥、藕粉,避免辛辣刺激食物。注意監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化,每小時(shí)不少于3次為正常。攜帶產(chǎn)檢資料迅速前往醫(yī)院,途中避免顛簸。醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)情況給予吸氧、抑制宮縮或緊急剖宮產(chǎn)等處理,切勿自行服用止血藥物。
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