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坐骨神經(jīng)痛怎么樣治療

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坐骨神經(jīng)痛可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱退行性變、外傷、腫瘤壓迫等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰提重物，日?？膳宕餮鼑峁┲巍Ｌ弁淳徑夂笾鸩交謴?fù)活動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然扭轉(zhuǎn)腰部。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣者加用鹽酸乙哌立松片。所有藥物均需排除禁忌證后規(guī)范使用。

3、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，超聲波治療促進(jìn)炎癥吸收。急性期后可采用腰椎牽引減輕神經(jīng)壓迫，配合紅外線照射緩解肌肉痙攣。每日熱敷患處15-20分鐘也有助于放松肌肉。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以環(huán)跳、委中、陽陵泉等為主，配合艾灸腎俞、大腸俞等穴位。推拿手法需避開急性期，采用滾法、按法等松解梨狀肌。可遵醫(yī)囑服用獨(dú)活寄生湯加減方，外用活血止痛膏貼敷。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無效且影像學(xué)顯示明顯神經(jīng)壓迫者，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。術(shù)后需佩戴支具保護(hù)，逐步進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，預(yù)防神經(jīng)根粘連。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕維持屈髖體位。避免穿高跟鞋，久坐時(shí)使用腰椎靠墊，每1小時(shí)起身活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素B族及鈣質(zhì)，適度游泳、平板支撐等鍛煉核心肌群。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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