磕破皮后可通過清潔傷口、消毒處理、包扎保護(hù)、預(yù)防感染、觀察恢復(fù)等方式處理。皮膚破損通常由外力摩擦、銳器劃傷、跌倒碰撞、運(yùn)動(dòng)損傷、皮膚疾病等因素引起。
1、清潔傷口
用流動(dòng)的生理鹽水或清水沖洗傷口表面，去除附著的泥沙等異物。沖洗時(shí)從傷口中心向外周打圈清潔，避免將污染物帶入深層組織。若傷口有活動(dòng)性出血，可先按壓止血后再清潔。禁止使用酒精、碘酒等刺激性液體直接沖洗傷口，以免損傷暴露的皮下組織。
2、消毒處理
清潔后使用聚維酮碘溶液或苯扎氯銨溶液等皮膚黏膜消毒劑涂抹創(chuàng)面。消毒范圍應(yīng)超過傷口邊緣2厘米，采用單方向棉簽涂抹法避免交叉污染。對(duì)于面部等敏感部位，可選用刺激性較小的醋酸氯己定溶液。消毒后待其干燥再進(jìn)行后續(xù)處理。
3、包扎保護(hù)
淺表傷口可貼敷無菌透氣創(chuàng)可貼，較大創(chuàng)面用無菌紗布覆蓋后醫(yī)用膠布固定。關(guān)節(jié)部位需用彈性繃帶包扎保持敷料穩(wěn)定。每日更換敷料時(shí)觀察傷口情況，若敷料滲液超過邊緣1厘米需立即更換。水皰型破損需保留皰皮作為天然生物敷料。
4、預(yù)防感染
污染嚴(yán)重的傷口可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏預(yù)防感染。出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征兆時(shí)，需就醫(yī)評(píng)估是否需口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片。糖尿病患者或免疫功能低下者發(fā)生深度傷口時(shí)，建議預(yù)防性使用抗生素。
5、觀察恢復(fù)
淺層擦傷通常3-5天結(jié)痂愈合，期間保持創(chuàng)面干燥。若出現(xiàn)持續(xù)滲液、膿性分泌物、邊緣紅腫擴(kuò)散或發(fā)熱等癥狀，提示可能發(fā)生蜂窩織炎等并發(fā)癥。深度傷口需觀察兩周內(nèi)是否出現(xiàn)肌肉僵硬等破傷風(fēng)前驅(qū)癥狀，未全程免疫者需及時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素。
傷口恢復(fù)期應(yīng)避免傷口接觸生水，洗澡時(shí)可用防水敷料保護(hù)。飲食適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，促進(jìn)膠原蛋白合成。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口張力增加，面部傷口愈合初期需防曬防止色素沉著。定期評(píng)估愈合進(jìn)度，超過兩周未愈或出現(xiàn)異常癥狀需及時(shí)復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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