乙肝主要通過血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、破損皮膚黏膜傳播和醫(yī)源性傳播等途徑傳染。乙肝病毒具有較強(qiáng)傳染性,但日常接觸如共餐、擁抱等不會(huì)傳播。
輸入被乙肝病毒污染的血液或血制品是主要傳播途徑。使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的注射器、紋身器械、剃須刀等可能攜帶病毒的器具也可導(dǎo)致感染。病毒通過皮膚微小破損進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。
攜帶乙肝病毒的孕婦在分娩過程中可能將病毒傳給新生兒,這是我國乙肝高發(fā)的重要原因。宮內(nèi)感染和產(chǎn)后哺乳也可能傳播,但概率較低。新生兒接種乙肝疫苗可有效阻斷。
無防護(hù)的性行為可能通過生殖道黏膜破損處傳播病毒。精液和陰道分泌物中含有病毒顆粒,多性伴侶群體感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。正確使用安全套可降低傳播概率。
皮膚出現(xiàn)傷口或黏膜破損時(shí)接觸病毒污染物可能感染。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露、共用牙刷或指甲鉗等行為存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。病毒可通過微小創(chuàng)口侵入人體。
重復(fù)使用未規(guī)范消毒的醫(yī)療器械可能導(dǎo)致交叉感染。牙科器械、內(nèi)窺鏡、透析設(shè)備等需嚴(yán)格消毒。現(xiàn)代醫(yī)療已基本杜絕此類傳播,但在消毒條件差的機(jī)構(gòu)仍需警惕。
預(yù)防乙肝傳播需做好疫苗接種和定期抗體檢測(cè),避免與他人共用可能接觸血液的個(gè)人物品。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范,接觸血液體液時(shí)做好防護(hù)。乙肝病毒攜帶者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能,避免飲酒和濫用藥物。日常生活中的一般接觸如握手、共用餐具等不會(huì)傳播病毒,不必過度恐慌。若發(fā)生高危暴露,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要注射乙肝免疫球蛋白。
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