小兒中暑發(fā)燒可通過脫離高溫環(huán)境、物理降溫、補充水分、藥物退熱、及時就醫(yī)等方式處理。中暑發(fā)燒通常由高溫暴露、體液丟失、體溫調(diào)節(jié)障礙、電解質(zhì)紊亂、熱射病等原因引起。
立即將患兒轉(zhuǎn)移至陰涼通風處,解開衣物幫助散熱。避免繼續(xù)暴露于高溫高濕環(huán)境,防止癥狀加重。若在戶外可尋找樹蔭或空調(diào)場所,保持環(huán)境溫度低于30攝氏度。
用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū),避免使用酒精或冰水??膳浜鲜褂猛藷豳N或涼毛巾敷額頭,體溫降至38攝氏度以下時停止降溫。禁止通過捂汗方式退熱。
少量多次飲用含電解質(zhì)的口服補液鹽,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘。避免一次性大量飲用白開水導致電解質(zhì)稀釋??蛇x用兒童專用補液鹽III,按說明書比例調(diào)配。
體溫超過38.5攝氏度時,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。禁止使用阿司匹林等水楊酸類藥物。用藥后30分鐘復測體溫,觀察有無出汗反應。
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過39攝氏度、意識模糊、抽搐、無尿等癥狀時,需立即送醫(yī)。途中保持平臥位,繼續(xù)物理降溫。急診可能進行靜脈補液、血液凈化等治療,嚴重者需入住重癥監(jiān)護室。
預防小兒中暑需避免上午10點至下午4點外出活動,外出時佩戴遮陽帽并攜帶飲用水。夏季應選擇棉質(zhì)透氣衣物,室內(nèi)保持26-28攝氏度適宜溫度。飲食注意補充富含鉀的香蕉、橙子等水果,運動后及時補充淡鹽水。家長需每日觀察兒童精神狀態(tài)與排尿量,嬰幼兒避免過度包裹,嬰兒推車需配備遮陽篷。出現(xiàn)早期中暑癥狀如面色潮紅、煩躁哭鬧時,應立即采取干預措施。
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