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急性毛細支氣管炎怎么引起的

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急性毛細支氣管炎通常由病毒感染引起，主要有呼吸道合胞病毒感染、鼻病毒感染、副流感病毒感染、腺病毒感染、肺炎支原體感染等原因，可通過對癥支持治療、抗病毒治療、抗感染治療、氧療、機械通氣等方式治療。

一、呼吸道合胞病毒感染

呼吸道合胞病毒是引起急性毛細支氣管炎最常見的原因。該病毒通過飛沫或接觸傳播，主要感染嬰幼兒，尤其是在冬春季節(jié)高發(fā)。病毒感染會導致細小的毛細支氣管黏膜充血、水腫，黏液分泌增多，造成氣道狹窄和阻塞。患兒通常表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽、喘息、呼吸急促，嚴重時可能出現(xiàn)鼻翼扇動和口唇發(fā)紺。治療上以對癥支持為主，如保證休息、補充水分，對于缺氧的患兒需要遵醫(yī)囑進行氧療。在特定情況下，醫(yī)生可能會考慮使用利巴韋林霧化劑進行抗病毒治療。

二、鼻病毒感染

鼻病毒是另一類常見的病原體，尤其在春秋季節(jié)容易引發(fā)感染。鼻病毒感染通常先引起上呼吸道癥狀，如流涕、打噴嚏，隨后炎癥向下蔓延至毛細支氣管。感染會引起局部炎癥反應和氣道高反應性，導致喘息和呼吸困難?；純撼人?、喘息外，可能伴有發(fā)熱和食欲下降。治療重點在于緩解癥狀，保持呼吸道通暢。家長需注意保持室內空氣流通，增加空氣濕度，并遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液進行霧化吸入以減輕氣道炎癥。

三、副流感病毒感染

副流感病毒感染也是誘發(fā)急性毛細支氣管炎的常見原因。這類病毒侵襲呼吸道后，會引起毛細支氣管上皮細胞損傷和脫落，同時伴有大量炎性細胞浸潤，導致氣道阻塞。臨床癥狀包括犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、呼吸困難和喘息。部分患兒病情進展較快。治療需在醫(yī)生指導下進行，包括臥床休息、補充液體，對于喘息明顯的患兒，醫(yī)生可能會開具沙丁胺醇霧化吸入溶液以舒張支氣管。

四、腺病毒感染

腺病毒感染引起的急性毛細支氣管炎可能病情較重。腺病毒不僅損傷氣道黏膜，還可能引起較劇烈的全身炎癥反應?；純撼粑腊Y狀外，常伴有持續(xù)高熱、精神萎靡等全身中毒癥狀。肺部聽診可聞及廣泛的哮鳴音和細濕啰音。這種情況需要及時就醫(yī)，治療包括積極的退熱、補液等支持治療，并嚴格在醫(yī)生指導下用藥，如使用注射用炎琥寧進行抗病毒治療，并密切監(jiān)測病情變化。

五、肺炎支原體感染

肺炎支原體感染多見于年長嬰幼兒，是引起非典型急性毛細支氣管炎的原因之一。肺炎支原體作為一種介于細菌和病毒之間的病原體，其感染可引起持久的咳嗽和喘息，病程可能較長?；純撼１憩F(xiàn)為刺激性干咳，夜間加重，伴有喘息和低熱。治療需在明確診斷后，由醫(yī)生指導使用抗生素，例如阿奇霉素干混懸劑或克拉霉素顆粒，同時配合霧化吸入糖皮質激素如丙酸氟替卡松吸入氣霧劑以控制氣道炎癥。

預防急性毛細支氣管炎，家長需注意在流行季節(jié)避免帶嬰幼兒前往人群密集的公共場所，家庭成員接觸孩子前應洗手，保持室內環(huán)境清潔和通風。對于已患病的患兒，護理時應少量多次喂水，抬高頭部以利于呼吸，并密切觀察孩子的呼吸頻率和精神狀態(tài)。一旦發(fā)現(xiàn)呼吸急促、喂養(yǎng)困難或口唇發(fā)紺等跡象，應立即就醫(yī)。日常合理喂養(yǎng)，保證營養(yǎng)，按時接種疫苗，有助于增強嬰幼兒的抵抗力，減少感染概率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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