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腦卒中有幾種分類

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腦卒中主要分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩大類，具體包括腦血栓形成、腦栓塞、腔隙性腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等類型。

1、缺血性腦卒中

缺血性腦卒中是由于腦部血液供應(yīng)中斷導(dǎo)致的腦組織缺氧壞死，主要包括腦血栓形成和腦栓塞。腦血栓形成多與動脈粥樣硬化有關(guān)，常見于中老年人，表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語障礙。腦栓塞多由心臟血栓脫落引起，起病急驟。急性期可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物，或注射用阿替普酶進(jìn)行溶栓治療。

2、出血性腦卒中

出血性腦卒中包括腦實(shí)質(zhì)出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，多與高血壓、腦血管畸形有關(guān)。腦出血患者常出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙，CT檢查可明確出血部位。治療需控制血壓，必要時(shí)行開顱血腫清除術(shù)。蛛網(wǎng)膜下腔出血多由動脈瘤破裂導(dǎo)致，典型表現(xiàn)為突發(fā)霹靂樣頭痛，需緊急處理以防再出血。

3、腔隙性腦梗死

腔隙性腦梗死屬于小動脈閉塞導(dǎo)致的缺血性卒中，病灶直徑通常小于15毫米。患者可能僅表現(xiàn)為輕微頭暈或無癥狀，常見于長期高血壓、糖尿病患者。治療以控制基礎(chǔ)疾病為主，可遵醫(yī)囑使用尼莫地平片改善腦循環(huán)，配合阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。

4、短暫性腦缺血發(fā)作

短暫性腦缺血發(fā)作是腦卒中的重要預(yù)警信號，癥狀通常在24小時(shí)內(nèi)完全緩解。雖然不歸類為完全性腦卒中，但提示患者存在較高卒中風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)作期可短期使用鹽酸法舒地爾注射液改善腦血管痙攣，長期需服用銀杏葉提取物片等藥物預(yù)防。

5、特殊類型卒中

包括靜脈竇血栓形成、煙霧病等特殊腦血管病變。靜脈竇血栓多見于產(chǎn)褥期或口服避孕藥女性，表現(xiàn)為頭痛、視物模糊。煙霧病屬于慢性腦血管閉塞性疾病，兒童以腦缺血為主，成人多見腦出血。診斷需結(jié)合腦血管造影，治療包括血管搭橋手術(shù)等。

腦卒中患者需長期保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，適量食用深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物?？祻?fù)期應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，每周3-5次有氧運(yùn)動如散步、游泳。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo)，避免情緒激動和過度勞累。出現(xiàn)言語含糊、肢體無力等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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