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哪些人容易患上卡氏肺孢子菌肺炎

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免疫功能低下者、早產兒、營養(yǎng)不良兒童及長期使用免疫抑制劑的人群容易患上卡氏肺孢子菌肺炎??ㄊ戏捂咦泳窝资怯煽ㄊ戏捂咦泳鸬?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/vvqvdfkm89ya9ri.html" target="_blank">肺部感染性疾病,主要影響免疫系統(tǒng)受損的個體。

1、免疫功能低下者

艾滋病患者、惡性腫瘤患者及接受器官移植后使用免疫抑制劑的人群,由于免疫系統(tǒng)功能嚴重受損,無法有效抵御卡氏肺孢子菌的侵襲,容易發(fā)生感染。這類患者需定期進行肺部檢查,必要時遵醫(yī)囑使用復方磺胺甲噁唑片或噴他脒氣霧劑預防感染。

2、早產兒

胎齡不足37周的早產兒肺部發(fā)育不完善,肺泡表面活性物質分泌不足,且免疫系統(tǒng)功能較弱,對卡氏肺孢子菌的抵抗力較差。新生兒重癥監(jiān)護病房中需對早產兒加強呼吸道管理,必要時使用注射用氨苯砜進行預防性治療。

3、營養(yǎng)不良兒童

蛋白質-能量營養(yǎng)不良的兒童免疫功能低下,特別是維生素A缺乏會導致呼吸道黏膜屏障功能受損。這類患兒在麻疹、百日咳等傳染病后更易繼發(fā)卡氏肺孢子菌肺炎,需及時補充營養(yǎng)并使用甲氧芐啶顆粒改善免疫狀態(tài)。

4、長期使用糖皮質激素者

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等自身免疫性疾病患者長期大劑量使用潑尼松片等糖皮質激素,會抑制T淋巴細胞功能。當激素用量超過20毫克/天且持續(xù)使用4周以上時,感染風險顯著增加,需定期監(jiān)測胸部CT。

5、先天性免疫缺陷患者

重癥聯(lián)合免疫缺陷病、慢性肉芽腫病等原發(fā)性免疫缺陷病患者,由于基因突變導致中性粒細胞或T細胞功能異常,從嬰幼兒期就可能反復發(fā)生卡氏肺孢子菌肺炎。這類患者需終身使用注射用亞葉酸鈣等藥物進行替代治療。

預防卡氏肺孢子菌肺炎需加強易感人群的免疫狀態(tài)監(jiān)測,艾滋病患者CD4+T淋巴細胞計數(shù)低于200個/微升時應開始藥物預防。所有高危人群應避免接觸呼吸道感染患者,保持居住環(huán)境通風干燥,注意營養(yǎng)均衡補充優(yōu)質蛋白和維生素。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、干咳、進行性呼吸困難等癥狀時,應立即就醫(yī)進行支氣管肺泡灌洗等檢查,早期診斷和治療可顯著改善預后。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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