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小便無(wú)力尿不遠(yuǎn)是怎么回事

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小便無(wú)力尿不遠(yuǎn)可能與前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱、膀胱收縮無(wú)力、心理因素等原因有關(guān),可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、行為訓(xùn)練等方式改善。

1、前列腺增生

前列腺增生是中老年男性常見疾病,增生的前列腺壓迫尿道會(huì)導(dǎo)致排尿阻力增加,表現(xiàn)為尿線變細(xì)、排尿無(wú)力、尿不遠(yuǎn)?;颊呖赡馨殡S尿頻、夜尿增多等癥狀。確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀。嚴(yán)重者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。

2、尿道狹窄

尿道狹窄多由外傷、感染或醫(yī)源性操作導(dǎo)致,尿道管腔變窄會(huì)阻礙尿液排出,引起排尿費(fèi)力、尿流變細(xì)??赡馨橛信拍蛱弁?、尿潴留等癥狀。輕度狹窄可通過(guò)尿道擴(kuò)張術(shù)治療,嚴(yán)重狹窄需行尿道成形術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

3、神經(jīng)源性膀胱

神經(jīng)系統(tǒng)病變?nèi)?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/x7jlhekm1r610zn.html" target="_blank">脊髓損傷、糖尿病周圍神經(jīng)病變等可導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮無(wú)力,表現(xiàn)為排尿困難、尿流微弱?;颊叱:喜⒛蜾罅艋蚰蚴ЫV委熜栳槍?duì)原發(fā)病,同時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、溴吡斯的明片等藥物改善神經(jīng)功能,必要時(shí)需間歇導(dǎo)尿。

4、膀胱收縮無(wú)力

長(zhǎng)期尿潴留、膀胱過(guò)度擴(kuò)張會(huì)導(dǎo)致逼尿肌功能受損,表現(xiàn)為排尿無(wú)力、殘余尿增多。可能由糖尿病、盆腔手術(shù)等引起。可通過(guò)膀胱訓(xùn)練、盆底肌鍛煉改善,嚴(yán)重者需使用氯化烏拉膽堿注射液等藥物刺激膀胱收縮。

5、心理因素

焦慮、緊張等情緒可能引起排尿時(shí)盆底肌群不協(xié)調(diào)收縮,導(dǎo)致排尿不暢。常見于公共場(chǎng)所排尿困難的人群??赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等方式改善,建議排尿時(shí)選擇安靜環(huán)境,避免他人干擾。

建議出現(xiàn)排尿異常時(shí)記錄排尿日記,包括每日排尿次數(shù)、尿量、有無(wú)困難等情況。避免憋尿、久坐,適量飲水保持尿液清亮。限制酒精、咖啡因攝入以減少膀胱刺激。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診,完善尿流率、超聲等檢查明確病因。中老年男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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