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喝牛奶腹瀉是過(guò)敏反應(yīng)嗎

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喝牛奶腹瀉可能是過(guò)敏反應(yīng)，也可能是乳糖不耐受引起的。牛奶蛋白過(guò)敏屬于免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)，而乳糖不耐受則是消化酶缺乏導(dǎo)致的生理現(xiàn)象。

牛奶蛋白過(guò)敏屬于IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)，通常在飲用后數(shù)分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀。除腹瀉外還可能伴隨皮膚瘙癢、蕁麻疹、嘔吐甚至呼吸困難等全身反應(yīng)。嬰幼兒發(fā)病率較高，與免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)。確診需通過(guò)食物激發(fā)試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)。治療需嚴(yán)格避免乳制品攝入，可選用深度水解配方奶粉替代。

乳糖不耐受由小腸絨毛分泌的乳糖酶不足引起，亞洲成年人發(fā)生率較高。未分解的乳糖在結(jié)腸被細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)氣，導(dǎo)致腹脹、腸鳴和滲透性腹瀉。癥狀嚴(yán)重程度與攝入量相關(guān)，空腹飲用時(shí)更明顯。可通過(guò)氫呼氣試驗(yàn)或基因檢測(cè)確診。處理方式包括改用低乳糖牛奶、分次少量飲用或配合乳糖酶補(bǔ)充劑。

對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)飲奶后腹瀉的人群，建議記錄飲食日記明確誘因，初次就診可選擇消化內(nèi)科或變態(tài)反應(yīng)科。日?？蛇x擇發(fā)酵乳制品如酸奶替代鮮奶，其乳糖含量較低且含益生菌。補(bǔ)鈣可轉(zhuǎn)向豆腐、深綠色蔬菜等非乳制品來(lái)源。若確診過(guò)敏需仔細(xì)閱讀食品標(biāo)簽，避免含乳清蛋白、酪蛋白等成分的加工食品。兒童患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，必要時(shí)在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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