腹瀉時(shí)一般不建議喝牛奶,以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。
腹瀉期間人體腸道黏膜可能出現(xiàn)損傷,消化酶活性下降,此時(shí)飲用牛奶所含的乳糖可能因乳糖酶不足而無法充分分解,易引發(fā)產(chǎn)氣增多、腸鳴音亢進(jìn)或腹部絞痛。全脂牛奶中脂肪含量較高,可能加速腸道蠕動(dòng),導(dǎo)致水樣便次數(shù)增加。部分人群對(duì)牛奶蛋白存在過敏反應(yīng),飲用后可能刺激免疫系統(tǒng),誘發(fā)腸道炎癥反應(yīng)。酸奶等發(fā)酵乳制品雖含益生菌,但市售產(chǎn)品常添加糖分,高滲環(huán)境可能反向加重腸道脫水現(xiàn)象。急性感染性腹瀉患者飲用牛奶可能為病原微生物提供營(yíng)養(yǎng)底物,延長(zhǎng)感染病程。
對(duì)于長(zhǎng)期耐受乳制品且無乳糖不耐受病史的輕度腹瀉患者,少量攝入溫?zé)岬牡腿樘桥D炭赡懿粫?huì)引起明顯不適。嚴(yán)重脫水或病毒性腸炎恢復(fù)期患者,在醫(yī)生評(píng)估后可選擇特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品中的水解蛋白配方奶。嬰幼兒腹瀉時(shí)若原本使用配方奶粉,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為無乳糖腹瀉期專用配方粉。慢性腸病患者在穩(wěn)定期可嘗試少量發(fā)酵乳制品,觀察個(gè)體耐受情況再調(diào)整攝入量。
腹瀉期間應(yīng)以口服補(bǔ)液鹽溶液作為基礎(chǔ)液體補(bǔ)充,優(yōu)先選擇清淡流質(zhì)如米湯、稀釋果汁等。癥狀持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)血便、高熱、意識(shí)模糊等嚴(yán)重表現(xiàn)時(shí),須立即就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)、血電解質(zhì)等檢查。日??蓚溆忻擅撌?、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物應(yīng)急,但須避免濫用抗生素?;謴?fù)飲食時(shí)應(yīng)遵循從稀到稠、從少到多原則,逐步增加香蕉、白粥等低渣食物。
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