中老年人外傷性大腦性癱瘓通常由顱腦外傷導(dǎo)致腦組織損傷引起,主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)功能障礙、肌張力異常及平衡協(xié)調(diào)能力下降。治療需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療及手術(shù)干預(yù),具體方案應(yīng)根據(jù)損傷程度和個(gè)體差異制定。
顱腦外傷是導(dǎo)致中老年人外傷性大腦性癱瘓的主要原因,常見于跌倒、交通事故等意外事件。腦組織受損后可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷,導(dǎo)致肢體活動(dòng)受限、肌肉痙攣或松弛。部分患者伴隨語(yǔ)言障礙、吞咽困難等表現(xiàn)。早期干預(yù)對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要,康復(fù)治療包括物理療法改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,作業(yè)療法提高生活自理能力。藥物治療可使用巴氯芬片緩解肌張力增高,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),復(fù)方丹參滴丸改善腦循環(huán)。對(duì)于嚴(yán)重痙攣或畸形患者,可考慮選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)或肌腱延長(zhǎng)術(shù)。
中老年人外傷性大腦性癱瘓的護(hù)理需注重預(yù)防并發(fā)癥。長(zhǎng)期臥床者應(yīng)每2小時(shí)翻身一次預(yù)防壓瘡,保持皮膚清潔干燥。飲食選擇高蛋白、高維生素的軟質(zhì)食物,避免嗆咳引發(fā)肺炎。家屬需協(xié)助患者進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。定期復(fù)查評(píng)估康復(fù)進(jìn)展,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。保持積極心態(tài)對(duì)康復(fù)有促進(jìn)作用,可參與社交活動(dòng)減輕心理壓力。
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