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中老年大腦性癱瘓護理

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中老年大腦性癱瘓的護理需結合康復訓練、生活照料、心理支持等多方面進行綜合干預。護理措施主要有康復訓練、飲食調(diào)整、并發(fā)癥預防、心理疏導、家庭環(huán)境改造等。

1、康復訓練

針對運動功能障礙可進行被動關節(jié)活動訓練，每日重復進行2-3次，每次15-20分鐘，重點訓練下肢髖膝關節(jié)活動度。吞咽障礙患者需進行口腔肌肉訓練，包括舌部上下左右運動、鼓腮練習等。語言治療師指導下的發(fā)音訓練有助于改善構音障礙。康復訓練需長期堅持，家屬應協(xié)助患者完成每日訓練計劃。

2、飲食調(diào)整

吞咽困難者應選擇糊狀或半流質(zhì)飲食，將食物加工至適宜稠度。每餐進食時間控制在30-40分鐘，采用少量多餐方式，每日5-6餐。注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、魚肉泥，以及富含膳食纖維的南瓜泥、香蕉等。使用防滑墊固定餐具，采用高背椅保持坐位進食姿勢。進食后保持坐位30分鐘以防反流。

3、并發(fā)癥預防

長期臥床者需每2小時翻身一次，骨突部位使用減壓墊，每日檢查皮膚情況。保持會陰清潔干燥，排便后及時清洗。進行深呼吸訓練預防肺部感染，痰多時可輕拍背部助排。定期進行下肢被動運動預防深靜脈血栓。注意監(jiān)測體溫、呼吸等生命體征變化。

4、心理疏導

建立規(guī)律的作息時間表，安排適宜的娛樂活動如聽音樂、看電視等。鼓勵表達情感需求，耐心傾聽患者訴求。避免過度保護，在安全前提下保留其自主決策權。可參加病友互助小組，分享照護經(jīng)驗。出現(xiàn)抑郁情緒時應及時尋求心理醫(yī)生幫助。

5、環(huán)境改造

臥室應鄰近衛(wèi)生間，通道寬度不小于90厘米便于輪椅通行。床邊安裝護欄，地面采用防滑材質(zhì)。衛(wèi)生間加裝扶手和沐浴椅，水龍頭改為杠桿式。家具邊角做防撞處理，避免使用小塊地毯。保持室內(nèi)光線充足，夜間保留地燈照明。常用物品放置在易于取用的位置。

中老年大腦性癱瘓患者需建立包含神經(jīng)科醫(yī)生、康復師、營養(yǎng)師在內(nèi)的多學科照護團隊。家屬應學習正確的護理技能，定期參加照護培訓。保持居家環(huán)境安全整潔，根據(jù)患者功能狀況及時調(diào)整護理方案。注意觀察病情變化，定期復查評估康復效果。合理安排照護者輪休，避免長期照護導致的疲勞狀態(tài)。通過科學規(guī)范的護理措施，可有效改善患者生活質(zhì)量，延緩功能退化進程。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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