小兒發(fā)熱超過39攝氏度時可采用推拿手法輔助退熱,主要有清天河水、退六腑、推脊、揉大椎、掐揉二扇門五種手法。
用食指中指指腹從腕橫紋中點推至肘橫紋中點,操作300-500次。該手法通過刺激心包經(jīng)循行路線,有助于發(fā)汗解表。操作時需保持手法輕柔,推拿過程中可配合使用嬰兒潤膚油減少摩擦。體溫較高時可適當(dāng)增加操作次數(shù),但單次操作不宜超過10分鐘。
沿前臂尺側(cè)從肘橫紋推至腕橫紋,重復(fù)200-300次。此手法作用于手少陽三焦經(jīng),具有清熱涼血功效。推拿時注意避開尺骨鷹嘴突,手指與皮膚呈45度角勻速推動。高熱持續(xù)不退時可配合冰敷額頭同步進(jìn)行。
用拇指指腹從大椎穴向下直推至尾骨端,操作100-200次。該手法通過刺激督脈調(diào)節(jié)體溫中樞,推拿力度以皮膚微紅為度。患兒俯臥位時需注意保持呼吸道通暢,推拿后建議飲適量溫開水。
以拇指指端按揉第七頸椎棘突下凹陷處,順時針揉動100-150次。該穴位為退熱要穴,操作時可用另一手扶住患兒額頭保持穩(wěn)定。出現(xiàn)皮膚破損或局部紅腫時應(yīng)停止操作。
用拇指指甲輕掐食指與中指、無名指與小指指蹼緣后方赤白肉際處,各掐揉30-50次。此手法通過刺激經(jīng)外奇穴促進(jìn)汗液分泌,操作后需觀察患兒出汗情況。抽搐患兒禁用此法。
實施推拿前應(yīng)測量患兒準(zhǔn)確體溫,39攝氏度以上高熱需配合物理降溫措施。保持室內(nèi)溫度25-28攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物,每小時補充50-100毫升溫水。推拿后30分鐘復(fù)測體溫,若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日???a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/524sc3e1koa5emq.html" target="_blank">按摩足三里、捏脊等穴位增強體質(zhì),發(fā)熱期間宜食米湯、藕粉等流質(zhì)食物,避免油膩難消化食物。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)變化,推拿手法需經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)后規(guī)范實施。
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