患有陰道炎期間一般不建議懷孕,建議先治療炎癥再考慮妊娠。陰道炎可能由細(xì)菌、真菌或滴蟲感染引起,若不及時(shí)治療可能增加妊娠期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
陰道炎未治愈時(shí)懷孕可能影響生殖道環(huán)境。炎癥可能導(dǎo)致陰道分泌物增多及酸堿度失衡,不利于精子存活和通過(guò)。部分病原體可能上行感染引發(fā)盆腔炎,增加宮外孕或流產(chǎn)概率。妊娠期免疫力下降可能使原有炎癥加重,霉菌性陰道炎在孕期發(fā)病率較高。炎癥產(chǎn)生的局部刺激可能引發(fā)早產(chǎn)或胎膜早破,細(xì)菌性陰道病與早產(chǎn)關(guān)聯(lián)性較強(qiáng)。
少數(shù)輕微陰道炎患者若無(wú)明顯癥狀可能不影響受孕。部分非感染性陰道炎如萎縮性陰道炎對(duì)妊娠影響較小。某些特定病原體如加德納菌對(duì)早期妊娠影響有限。但妊娠后激素變化可能加重原有炎癥癥狀,需加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè)。無(wú)癥狀的細(xì)菌性陰道病孕婦也需評(píng)估后再?zèng)Q定是否干預(yù)。
備孕前建議進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,確診后遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓或硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等藥物。治療期間避免同房,完成療程后復(fù)查確認(rèn)治愈。日常選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,清洗外陰時(shí)避免使用堿性洗劑。若妊娠期發(fā)現(xiàn)炎癥應(yīng)及時(shí)就醫(yī),禁止自行用藥影響胎兒發(fā)育。
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