頭發(fā)脫落可能預(yù)示某些疾病,但也可能是生理現(xiàn)象。導(dǎo)致脫發(fā)的疾病主要有雄激素性脫發(fā)、斑禿、甲狀腺功能減退、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血、頭癬等。
雄激素性脫發(fā)與遺傳和雄激素作用有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)際線(xiàn)后移和頭頂頭發(fā)稀疏。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可使用米諾地爾搽劑促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng),或口服非那雄胺片抑制雄激素轉(zhuǎn)化。對(duì)于女性患者,螺內(nèi)酯片也可能作為治療選擇。日常應(yīng)避免過(guò)度燙染,減少對(duì)頭發(fā)的物理化學(xué)損傷。
斑禿是一種自身免疫性疾病,常表現(xiàn)為頭皮出現(xiàn)邊界清晰的圓形或橢圓形脫發(fā)區(qū),嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為全禿或普禿。發(fā)病可能與精神壓力、感染等因素誘發(fā)免疫系統(tǒng)攻擊毛囊有關(guān)。治療上,醫(yī)生可能會(huì)建議局部使用糖皮質(zhì)激素如鹵米松乳膏,或進(jìn)行皮損內(nèi)注射曲安奈德注射液??诜?fù)方甘草酸苷片有助于調(diào)節(jié)免疫。保持情緒穩(wěn)定對(duì)病情恢復(fù)很重要。
甲狀腺功能減退時(shí),機(jī)體新陳代謝減慢,可導(dǎo)致頭發(fā)變得干燥、脆弱、易脫落,常伴有乏力、怕冷、體重增加等癥狀。治療關(guān)鍵在于糾正甲狀腺功能,需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期口服左甲狀腺素鈉片補(bǔ)充甲狀腺激素。隨著甲狀腺功能恢復(fù)正常,脫發(fā)情況通常能得到改善?;颊咝瓒ㄆ趶?fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥量。
缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞性貧血等營(yíng)養(yǎng)不良性貧血會(huì)導(dǎo)致毛囊供血供氧不足,引起頭發(fā)稀疏、細(xì)軟、易斷。除了脫發(fā),還可能伴有面色蒼白、頭暈、心悸。治療需針對(duì)病因,如缺鐵性貧血可補(bǔ)充硫酸亞鐵片或富馬酸亞鐵片,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。巨幼細(xì)胞性貧血?jiǎng)t需補(bǔ)充葉酸片和維生素B12注射液。
頭癬是由皮膚癬菌感染頭皮和毛發(fā)引起的傳染性疾病,除片狀脫發(fā)外,常伴有頭皮屑增多、斷發(fā)、瘙癢,嚴(yán)重時(shí)可有膿皰和瘢痕。治療以抗真菌為主,可口服伊曲康唑膠囊或特比萘芬片,配合外用酮康唑洗劑清洗頭皮?;颊叩膫€(gè)人用品如毛巾、梳子應(yīng)單獨(dú)使用并消毒,避免傳染他人。
偶爾的少量脫發(fā)屬于正常新陳代謝,無(wú)須過(guò)度焦慮。但若每日脫發(fā)量持續(xù)超過(guò)100根,或出現(xiàn)明顯的斑塊狀脫發(fā)、發(fā)際線(xiàn)快速后移、頭皮伴有紅腫瘙癢疼痛等異常情況,則建議及時(shí)就診皮膚科。日常生活中,應(yīng)注意均衡飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白、B族維生素及鐵、鋅等微量元素的攝入;避免長(zhǎng)期扎過(guò)緊的發(fā)型;選擇溫和的洗發(fā)護(hù)發(fā)產(chǎn)品;學(xué)會(huì)管理壓力,保證充足睡眠,這些都有助于維持頭皮毛囊健康,減少異常脫發(fā)的發(fā)生。
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